患者,男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象检查Hb60g/

题目

患者,男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象检查Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT65×109/L,此病人可排除()

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、骨髓纤维化
  • C、骨髓转移瘤
  • D、再生障碍性贫血
  • E、巨幼细胞性贫血
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第1题:

患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象:Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65×109/L。此患者可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血


正确答案:D
血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点,而其余均有可能出现。

第2题:

患者,女,15岁,面色苍白,疲乏无力3个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象检查RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,PLT170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血


正确答案:C

第3题:

患者男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是

A、CT

B、B超

C、血象检查

D、X线检查

E、腹腔穿刺


参考答案:E

第4题:

患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为

A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为

A.990mg
B.1150mg
C.1320mg
D.1485mg
E.1650mg

答案:D
解析:

第6题:

患者,男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象检查Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT65×109/L,此病人可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血


正确答案:D

第7题:

患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血


正确答案:D
血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点,而其余均有可能出现。

第8题:

患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×100/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为

A.诊断不正确

B.病因未去除

C.所给铁剂剂量不够

D.未合并应用维生素C

E.未使用注射铁剂


正确答案:B
从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。

第9题:

患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10/L,Hb60g/L,WBC7.6×10/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

假设为女性患者,病史方面应补充
A.现病史
B.个人营养史
C.月经生育史
D.婚姻史
E.家族史

答案:C
解析:
1.青年男性,农民,嗜酸性粒细胞增高,提示有寄生虫感染可能,从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。
2.青年男性,农民,嗜酸性粒细胞增高,从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生虫病。
3.女性缺铁性贫血患者,病史方面应补充月经生育史,以了解有否慢性失血。
4.此患者注射铁剂总量=(150-60)×50×0.33=1485mg。

第10题:

患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象:Hb60g/L,WBC3.6×10^9/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65×10^9/L。此患者可排除

A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移瘤
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血

答案:D
解析:
血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点,而其余均有可能出现。

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