女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,

题目

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()

  • A、给予地西泮,使患者得到休息
  • B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘
  • C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
  • D、1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
  • E、吸入色甘酸钠气雾剂
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第1题:

患者女性,35岁,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,该患者最特异的体征是( )


正确答案:B

第2题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗药物首选()

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、氟康唑
  • D、雷米封+利福平
  • E、病毒唑

正确答案:B

第3题:

女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血压控制不理想。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因:有无劳累、感染、接触过过敏原。(1.5分)呼吸困难(憋气)的特点:持续时间,与体位、活动的关系,加重及缓解的方式,有无夜间阵发性呼吸困难。(3分)有无咯血、心悸、胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有无头痛、头晕,有无水肿。(2.5分)大小便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史:以前有无类似发作,有无心脏病、慢性肺病、肝脏疾病、过敏性疾病、血液病、职业病史,有无高血压家族史,有无烟酒嗜好。职业。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第4题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()

  • A、给予地西泮,使患者得到休息
  • B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘
  • C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
  • D、1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
  • E、吸入色甘酸钠气雾剂

正确答案:B

第5题:

简要病史:女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血压控制不理想。


正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):高血压病,心力衰竭。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因:有无劳累、感染、接触过过敏原。(1.5分)呼吸困难(憋气)的特点:持续时间,与体位、活动的关系,加重及缓解的方式,有无夜间阵发性呼吸困难。(3分)有无咯血、心悸、胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有无头痛、头晕,有无水肿。(2.5分)大小便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史:以前有无类似发作,有无心脏病、慢性肺病、肝脏疾病、过敏性疾病、血液病、职业病史,有无高血压家族史,有无烟酒嗜好。职业。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第6题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘急性发作
C.喘息型支气管炎急性发作
D.合并气胸
E.心源性哮喘

答案:B
解析:

第7题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。首选哪项检查以确定诊断()

  • A、痰细菌培养
  • B、痰真菌培养
  • C、冷凝集试验
  • D、血清抗体测定
  • E、痰抗酸杆菌涂片

正确答案:D

第8题:

患者,女性,32岁,门诊就医,二月来干咳,胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分 治疗的方法是()。

A.给予安定,使病人得到休息

B.给予氨茶碱,舒喘灵,解痉平喘

C.1%肾上腺1ml皮下注射,使症状迅速缓解

D.给予心得安及慢心律,改善心悸

E.吸入色苷酸钠气雾剂


正确答案:B

第9题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()

  • A、心源性哮喘
  • B、合并气胸
  • C、急性细支气管炎
  • D、支气管哮喘急性发作
  • E、喘息型支气管炎急性发作

正确答案:D

第10题:

单选题
患者,男,23岁,门诊就医,近两个月来干咳,胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠。既往有过敏性鼻炎,皮肤荨麻疹,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗方法正确的是
A

普萘洛尔口服

B

1%肾上腺素1ml皮下注射

C

沙丁胺醇气雾剂,吸入

D

色苷酸钠气雾剂,吸入

E

地西泮,睡前服用


正确答案: A
解析:

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