女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻

题目

女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

  • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
  • B、卵巢恶性肿瘤
  • C、双侧卵巢畸胎瘤
  • D、输卵管异位妊娠
  • E、子宫肌瘤
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第1题:

一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是()。

A、子宫畸形

B、子宫内膜结核

C、原发性痛经

D、子宫腺肌病

E、子宫肌瘤


答案:D

第2题:

女性,28岁,因结婚3年未孕就诊,少年曾有过咳嗽、低热史,现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律,量少,无痛经。

下列检查哪项最可能出现异常

A.血常规

B.妇科检查

C.红细胞沉降率

D.旧结核菌素试验

E.宫颈刮片检查


正确答案:E

第3题:

女,28岁,已婚未孕,进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节,最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.宫颈癌

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤


正确答案:D
继发性痛经,进行性加重,首先考虑子宫内膜异位症的可能。特别是有不孕史,检查子宫后倾、不活动、直肠子宫凹陷触及2个结节,更支持该诊断。

第4题:

女,28岁,因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史,现胸片证实有左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律,量少,无痛经。

下列检查哪项最可能出现异常
A.血常规
B.妇科检查
C.血沉
D.结核菌素试验
E.宫颈刮片检查

答案:D
解析:
3.利福平、异烟肼、乙胺丁醇为标准的治疗方案。

第5题:

患者女性,29岁,结婚两年未育,现停经8周感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕大,软,双附件正常最佳治疗方案是

A、药物人工周期治疗
B、抗感染治疗
C、腹探查术
D、诊断性刮宫
E、保胎治疗

答案:E
解析:
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。处理:应卧床休息,禁忌性生活。黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。维生素E、小剂量甲状腺片也可应用。经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,应停止治疗,让其流产。或进行B型超声检查及β-HCG测定,了解胚胎的状态,给以相应处理,包括终止妊娠。

第6题:

女,25岁。结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾,活动受限,在子宫直肠凹陷处可触到多个蚕豆大硬节,触痛明显,附件区未触及包块,阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是


正确答案:C

第7题:

女性,29岁。结婚2年未孕,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕周大小、软,双附件正常。最可能的诊断是

A:子宫肌瘤
B:慢性盆腔炎
C:先兆流产
D:功能失调性月经紊乱
E:子宫腺肌病

答案:C
解析:
先兆流产的主要表现:停经后阴道流血,检查子宫如妊娠月份,宫口未开。本例患者符合先兆流产。

第8题:

女性,29岁。结婚2年未孕,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天孕周大小、软,双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.先兆流产

D.功能失调性月经紊乱

E.子宫腺肌病


正确答案:C
先兆流产的主要表现:停经后阴道流血,检查子宫如妊娠月份,宫口未开。本例患者符合先兆流产。

第9题:

患者女性,28岁,因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史,查胸片证实有左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律,量少,无痛经。下列检查哪项最可能出现异常

A、妇科检査
B、血沉
C、宫颈刮片检查
D、血常规
E、结核菌素试验

答案:E
解析:
该患者胸片证实有左上肺陈旧性结核灶并出现不孕、月经周期规律、量少,无痛经,首先考虑是生殖器结核,因曾经感染过结核,所以结核菌素试验极有可能是阳性的。

第10题:

26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限()

  • A、痛经
  • B、盆腔结核
  • C、盆腔炎症
  • D、子宫内膜异位症
  • E、卵巢恶性肿瘤

正确答案:E

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