关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()

题目

关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()

  • A、比协调性子宫收缩乏力多见
  • B、子宫收缩弱而无力
  • C、产妇多无不适感觉
  • D、强镇静药疗效显著
  • E、较少发生胎儿窘迫
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第1题:

此时最可能的诊断为

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥


正确答案:D
先兆子宫破裂在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱,损及膀胱黏膜,导尿时可见血尿。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂

第2题:

产妇,30岁,孕38周。现临产12h,官口开大2cm,宫缩间隔6~7min,持续20~25s,强度弱。此种宫缩属于( )

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.协调性子宫收缩乏力

D.强直性子宫收缩

E.不协调性子宫收缩乏力


正确答案:C

第3题:

此时最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.重型胎盘早剥

C.协调性子宫收缩过强

D.不协调性子宫收缩过强

E.不协调性子宫收缩乏力


正确答案:A
产妇出现梗阻性难产,腹痛难忍,子宫下段压痛明显,宫缩过频、过强,出现胎心率减慢,是先兆子宫破裂的典型表现。

第4题:

关于不协调性子宫收缩乏力,下列叙述正确的是 ( )

A、宫缩不协调,持续时间短,间歇时间长

B、为无效宫缩

C、产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失

D、子宫收缩极性倒置,但不影响宫颈扩张

E、一般不会出现胎儿窘迫


参考答案:B

第5题:

此时最可能的诊断是

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥


正确答案:D

第6题:

初产妇,孕40周,临产后入院。孕妇极度痛苦,喊叫不已,腹部与孕周相符合,宫缩强弱不一,宫缩间歇宫体不完全放松,胎心160次/min,宫口开大2cm,羊水被胎粪污染。下列何种诊断正确( )

A.协调性子宫收缩乏力

B.不协调性子宫收缩乏力

C.协调性子宫收缩过强

D.不协调性子宫收缩过强

E.宫缩正常


正确答案:B

第7题:

初产妇,22岁,孕40周,因阵发性腹痛10小时入院,阴道检查,宫口开大1cm,5小时后检查宫口开大2cm,先露-3。宫缩时,宫底部不强,子宫下段较强,宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛,产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按,疼痛难忍,烦躁不安。该产妇可能出现的情况是( )A、协调性子宫收缩乏力

B、不协调性子宫收缩乏力

C、协调性宫缩过强

D、不协调性宫缩过强

E、产道异常

F、前置胎盘

不协调性子宫收缩乏力的临床表现有( )A、子宫收缩波由下向上扩散

B、频率高,节律不协调

C、宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强

D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性

E、收缩高峰时子宫体不隆起和变硬

F、子宫收缩,宫口开大

引起子宫收缩乏力的原因是( )A、子宫过度膨胀

B、产妇体力衰竭

C、过度使用镇静剂

D、子宫肌瘤

E、尿潴留

F、头盆不称

关于不协调性子宫收缩乏力,产科检查可发现( )A、下腹部有压痛

B、胎位触不清

C、胎心规律

D、潜伏期延长

E、胎先露下降正常

F、宫口扩张早期缓慢或停滞

提示:该产妇诊断为不协调性子宫收缩乏力,需给予积极处理。关于不协调性子宫收缩乏力的处理措施,下列叙述正确的是( )A、调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性

B、应用缩宫素

C、产妇适当运动

D、给予镇静剂

E、人工破膜

F、灌肠

提示:医嘱哌替啶100mg,给予产妇肌内注射,6小时后症状仍未改善,并出现剖宫产的指征,立即行剖宫产术。关于不协调性子宫收缩乏力的剖宫产指征,下列叙述正确的是( )A、胎儿窘迫

B、头盆不称

C、胎位异常

D、协调性宫缩

E、宫口开全

F、宫颈水肿


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABC


问题 3 答案:ABCDEF


问题 4 答案:ABDF


问题 5 答案:AD


问题 6 答案:ABC

第8题:

关于子宫收缩力异常,说法不正确的是

A、子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类

B、子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力

C、协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力

D、协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力

E、不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环


参考答案:C

第9题:

关于不协调性子宫收缩乏力的临床表现,下列叙述正确的是( )

A、先露部下降正常

B、子宫收缩的极性倒置

C、下腹部持续疼痛、拒按

D、此种宫缩乏力对胎儿影响不大

E、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留


参考答案:BCE

第10题:

不协调性子宫收缩乏力时,首选药物应是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B
解析:不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节宫缩,恢复其极性。给予哌替啶100mg或吗啡10~15-mg肌注,多能恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。经上述处理,不协调性宫缩未能纠正,或伴胎儿窘迫征象,或伴头盆不称者,均应剖宫产。