患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院

题目

患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()。

  • A、左壳核出血
  • B、左颞叶出血
  • C、左尾状核
  • D、左丘脑出血
  • E、右丘脑出血
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()

  • A、血压
  • B、血糖
  • C、血脂
  • D、年龄
  • E、吸烟

正确答案:D

第2题:

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()

  • A、CTA
  • B、MRA
  • C、C.数字减影血管造影(DS
  • D、MRI
  • E、SPECT
  • F、PET-CT
  • G、条件允许时,立体定向穿刺活检

正确答案:A,B,C,D

第3题:

女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是( )。

A、脑脊液检查

B、头颅CT

C、TCD

D、脑电图

E、肌电图


参考答案:B

第4题:

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?


正确答案:1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。

第5题:

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

  • A、DSA
  • B、腰穿检查
  • C、头颅CT
  • D、头颅MRI
  • E、SPECT

正确答案:C

第6题:

患者女,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便原因很可能是()

  • A、食管癌
  • B、胃癌
  • C、胃溃疡
  • D、急性胃黏膜病变
  • E、胃黏膜脱垂

正确答案:D

第7题:

男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是()

  • A、心电图
  • B、腰椎穿刺
  • C、TCD
  • D、CT
  • E、DSA

正确答案:D

第8题:

患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为( )。

A、左壳核出血

B、左颞叶出血

C、左尾状核

D、左丘脑出血

E、右丘脑出血


参考答案:D

第9题:

患者,男,70岁,有高血压病史10年,晨起大便时突发头痛,右侧肢体无力1天入院。体查:血压190/110mmHg,神志清楚,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。该病灶为哪根血管病变所致()

  • A、大脑中动脉主干
  • B、脉络膜前动脉大脑
  • C、小脑后下动脉
  • D、丘脑穿通动脉
  • E、豆纹动脉

正确答案:E

第10题:

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?


正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病,影像上也有典型的表现,诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形,就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态,有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。

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