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患者，男性，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检查，沿发

题目

患者，男性，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检查，沿发际外侧有一额状裂口，长约3.5cm，需清创缝合。下列除了哪一项外，都是供应头皮的血管（）

  • A、眼动脉终末支
  • B、颞浅动脉
  • C、面动脉
  • D、耳后动脉
  • E、枕动脉
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第1题：

简要病史男性，35岁。主诉：左上腹部被砸伤3小时，腹痛、白面色苍，手脚发凉，来院急诊。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)受伤状况：受伤时体位，砸击物轻重与力量大小。(2)伤后意识状态，有无烦躁，昏睡。(3)伤后腹痛性质、程度和范围，有无腹胀，有无头晕和黑矇。(4)消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无便血等。(5)伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况，做何处理。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无寄生虫病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，脾破裂

第2题：

患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

A、血管壁缺陷

B、血小板数量减少

C、血小板功能异常

D、凝血功能障碍

E、缺铁性贫血


参考答案：D

第3题：

（题干）某男性患者，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检查，沿发际外侧有一额状裂口，长约3.5cm，需清刨缝合。 以下除了哪一项外，都是供应头皮的血管

A.眼动脉终末支

B.颞浅动脉

C.面动脉

D.耳后动脉

E.枕动脉


正确答案：C

第4题：

患者男性,18岁,头部被石块砸伤,伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,属于( )

A.火器伤

B.切割伤

C.擦伤

D.撕脱伤

E.裂伤


答案：E

第5题：

男性，15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心肺腹检查未见异常，最可能出现的异常是

A．血管壁缺陷

B．血小板数量减少

C．血小板功能异常

D．凝血功能障碍

E．纤溶异常


正确答案：D
15岁，因拔牙后出血不止2小时，拔牙处牙龈渗血不止，应考虑凝血功能障碍所致。

第6题：

患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸。


参考答案：【评分要点】（1）准备工作（4分）①检查电源线。（1分）②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10kg/cm），湿化器是否清洁。（1分）③吸痰，保持呼吸道畅通。（1分）④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。（1分）（2）呼吸器与患者气管套管连接。（2分）（3）呼吸器的调节（4分）①通气量。一般潮气量为10～15ml/kg。（1分）②频率16～20次/分。（1分）③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30%～35%（低浓度给氧）。（1分）④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。（1分）（4）接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。（4分）（5）两肺部听诊，呼吸音是否对称。（4分）（6）提问 使用呼吸器的临床指征？（2分）答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次/分。

第7题：

患者，男性，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检查，沿发际外侧有一额状裂口，长约3.5cm，需清创缝合。下列除了哪一项外，都是供应头皮的血管A、眼动脉终末支

B、颞浅动脉

C、面动脉

D、耳后动脉

E、枕动脉

此伤口可能伤及哪一条神经A、眼神经

B、第2颈神经后支

C、上颌神经

D、下颌神经

E、第2颈神经前支

上述血管神经位于颅顶部软组织的哪一层A、皮肤

B、浅筋膜

C、帽状腱膜

D、腱膜下疏松结缔组织

E、颅骨外膜


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第8题：

患者男性，25岁，左臂被刀刺伤半小时，来院急诊，检查发现见左前臂伸侧约有4cm长创伤，需做扩创止血，缝合术。


参考答案：【评分要点】（1）准备工作（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4cm以代替皮肤创伤）。（2）戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）清洗去污，伤口处理（5分）除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。（4）缝合伤口（在皮肤代用品上操作）（6分）需缝合4针，用持针器打结（助手帮助剪线）。（每针1.5分，如果出现假结或滑结不能得分）。（5）缝合后伤口处理（5分）用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。

第9题：

(题干)患者，男性，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检查，沿发际外侧于前额部有一裂口，长约3.5cm，需清创缝合。下列除了哪一项外，都是供应头皮的血管A.眼动脉终末支

B.颜浅动脉

C.面动脉

D.耳后动脉

E.枕动

此伤口可能伤及哪一条神经A.眼神经

B.第2颈神经后支

C.上颌神经

D.下颌神经

E.第2颈神经前

上述血管神经位于颅顶部软组织的哪一层A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：B

第10题：

（题干）某男性工人，在施工中头部被砸伤，出血不止，急诊来院。经检査，沿发际外侧有一纵行裂口，长约3.5cm，需清创缝合。下列途哪一项外，都是供应头皮的血管( )A.眼动脉终末支

B.颞浅动脉

C.面动脉

D.耳后动脉

E.枕动脉

此伤口可能伤及哪一条神经( )A.眼神经

B.第2颈神经后支

C.上颌神经

D.下颌神经

E.第2颈神经前支

上述血管神经位于颅顶部软组织的哪一层( )A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：B?

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