女性患者,60岁。有高血压病史,-直服用利尿剂降压,近日血压突然

题目

女性患者,60岁。有高血压病史,-直服用利尿剂降压,近日血压突然升高,出现心悸,胸闷,下肢水肿,诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种抗高血压药物()

  • A、卡托普利
  • B、硝苯地平
  • C、肼屈嗪
  • D、哌唑嗪
  • E、氨茶碱
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

女性患者,60岁。有高血压病史,一直服用利尿药降压,近日血压突然升高,出现心悸、胸闷、下肢水肿,诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大,最好加用下述哪种抗高血压药物

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼屈嗪

D、哌唑嗪

E、氨茶碱


参考答案:A

第2题:

女性患者,60岁。有高血压病史,一直服用利尿剂降压,近日血压突然升高,出现心悸,胸闷,下肢水肿,诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种抗高血压药物

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.氨茶碱


正确答案:A
ACE适用于各型高血压,特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

第3题:

患者,男,65岁,有高血压病史二十余年,服用降压药物,l小时前突然出现明显头痛,烦躁心悸,多汗,恶心呕吐,视物模糊,面色潮红,BP 260/130mmHg,本病例的治疗首先考虑选( )

A.利尿剂口服

B.限制钠摄人

C.硝普钠静滴

D.p受体阻滞剂

E.复方降压片


正确答案:C

第4题:

高血压患者是否需要终身服用降压药?


正确答案: 是。终身服药是为了稳定患者的血压水平,防止血压反弹,预防并发症的发生。“指南”明确指出,“患者经确诊为高血压后若自行停药,其血压(或早或迟)将回复到治疗前水平”。终身服药,并非一种药、一个剂量一服到底。而是由医生根据患者病情逐渐减量,直到以最小剂量药物稳定达标血压;也可采取间歇服药方法。

第5题:

女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。

患者血压应该控制在哪个目标值
A.<150/80mmHg
B.<130/80mmHg
C.<140/90mmHg
D.<150/90mmHg
E.<130/90mmHg

答案:B
解析:

第6题:

女性,60岁,高血压病史14年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg,糖尿病10年。患者出现左室肥厚,基础降压药物为

A.β受体阻断剂

B.ACEI

C.钙拮抗剂

D.利尿剂

E.硝酸酯类


参考答案:B

第7题:

患者,男性,70岁,有高血压病史,合并阻塞性支气管疾病10年。近日血压170/100mmHg,降压治疗中禁用

A:利尿剂
B:钙离子通道阻滞剂
C:β受体阻滞剂
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:α受体阻滞剂

答案:C
解析:
因β受体阻滞剂的副作用有引起支气管平滑肌痉挛,故不能用于阻塞性支气管疾病。

第8题:

患者,女,58岁。有高血压病史l3年,长期服用某降压药,近日出现咳嗽症状,引起该不良反应的药物可能是( )。

A.可乐定

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.肼苯哒嗪

E.利血平


正确答案:C

第9题:

患者,女,58岁。有高血压病史13年,长期服用某降压药,近日出现咳嗽症状,引起该不良反应的药物可能是

A.可乐定
B.氢氯塞嗪
C.卡托普利
D.肼苯达嗪
E.利血平

答案:C
解析:
卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂,常见的副作用为刺激性干咳;可乐定的副作用为口干,长期服用引发水钠潴留;氢氯塞嗪可引发电解质紊乱;肼苯哒嗪降压作用快,易引发低血压;利血平副作用包括水肿,精神抑郁等。故选C。

第10题:

患者女性,58岁,高血压病史12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,诊断应考虑()


    正确答案:D

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