慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用（）A、酒精湿化吸氧B、持续低流量吸氧C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧

题目

慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用（）

A、酒精湿化吸氧
B、持续低流量吸氧
C、持续高流量吸氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧

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第1题：

试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗。

参考答案：(1)控制呼吸道感染：是治疗肺心病的关键。根据痰培养和致病菌对药物敏感度的测定结果选用抗生素。(2)改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭：通畅呼吸道、持续低浓度(25%～35%)吸氧，应用呼吸中枢兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。(3)控制心力衰竭：在积极控制感染、改善呼吸功能后，无效者可适当选用。使用利尿剂、强心剂及血管扩张剂。(4)控制心律失常。(5)糖皮质激素的应用。(6)降低血黏度药物的应用。(7)并发症的处理。

第2题：

慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括 ( )

A、合理用氧

B、控制感染

C、加强护理

D、控制心力衰竭

E、控制心律失常

参考答案：ABCDE

第3题：

慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药

慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

正确答案：A
急性加重期应积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。积极处理并发症。慎用镇静剂，切勿随意使用安眠、镇静剂免诱发肺性脑病。

第4题：

A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用()

答案：A

解析：

第5题：

（65～66题共用备选答案）

A．低浓度给氧

B．高浓度给氧

C．两者均可

D．两者均否

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用( )。

正确答案：A
A【解析】慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭均引起慢性缺氧，导致Ⅱ型呼吸衰竭，多伴高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧可导致CO₂麻醉。所以以低流量、低浓度、持续给氧为宜。

第6题：

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用( )A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可

D.两者均否

急性呼吸窘迫综合征宜采用( )A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可

D.两者均否

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问题 1 答案解析：A

问题 2 答案解析：B

第7题：

慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭时氧气的使用原则是（）。

A．不需给氧

B．持续高浓度给氧

C．持续低浓度给氧

D．间断高浓度给氧

E．间断低浓度给氧

正确答案：C

第8题：

试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。

参考答案：（1）呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。①低氧血症：胸闷、心悸、心率增快和发绀，严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。②二氧化碳潴留：头痛，多汗，失眠，夜间不眠，日间嗜睡，出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状，以致死亡。（2）心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重，上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张，肝脏肿大伴有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音，严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常。

第9题：

慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则

答案：

解析：

答：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳储留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。

第10题：

慢性肺源性心脏病急性加重期给氧应

A.乙醇湿化吸氧
B.间歇高流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.间歇低流量吸氧
E.持续高流量吸氧

答案：C

解析：

慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用（）

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