某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于

题目

某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。

  • A、指导孕妇左侧卧位
  • B、教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
  • C、注意观察有无胎儿畸形
  • D、不必定期测量宫高、腹围和体重
  • E、严格B超监测羊水量
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第1题:

不是孕妇自我监护方法有

A、胎动测定

B、宫高的测定

C、胎心音的测定

D、腹围的测定

E、B超测定


参考答案:BDE

第2题:

孕妇28岁,孕37周,腹痛1天,伴见红3小时,B超提示羊水指数(AFI)4cm,以"羊水过少"收住院治疗。妊娠晚期,B超检查诊断羊水过少的标准是( )A、羊水深度(AFV)≤2cm

B、羊水深度(AFV)≤8cm

C、羊水深度(AFV)≤5cm

D、羊水指数(AFI)≤5cm

E、羊水指数(AFI)≤2cm

F、羊水指数(AFI)≤1cm

羊水过少的临床表现有( )A、胎动时孕妇感觉腹痛

B、宫高、腹围较同期孕周小

C、子宫敏感

D、临产后阵痛明显,宫缩多协调

E、阴道检查发现前羊膜囊不明显

F、人工破膜时羊水流出极少

【提示】孕妇行电子胎心监护,提示变异减速。变异减速临床多见于( )A、宫缩时胎头受压

B、宫缩时脐带受压

C、胎盘功能不良

D、胎儿缺氧

E、胎儿处于睡眠状态

F、胎儿有酸中毒倾向

【提示】孕妇出现规律宫缩,检查宫口开1cm,先露部位于坐骨棘水平上2cm,胎心124次/分。该孕妇临产后可表现为( )A、阵痛剧烈

B、宫缩不协调

C、胎位不正

D、产程延长

E、易发生胎儿窘迫

F、宫口扩张缓慢

护士对该孕妇应提供的护理措施是( )A、左侧卧位

B、指导适当活动

C、严密观察产程

D、给氧气吸入

E、注意胎心情况

F、定期测宫高、腹围、体重

对羊水过少合并正常胎儿的处理措施是( )A、增加补液量

B、改善胎盘功能

C、抗感染

D、嘱孕妇自数胎动

E、胎儿电子监护

F、适时终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:AD


问题 2 答案:ABCEF


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ABDEF


问题 5 答案:ABCDE


问题 6 答案:ABCDEF

第3题:

(113~114题共用题干) 初孕妇,28岁。孕39周,于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。l临床诊断为羊水过少。关于羊水过少,下列说法正确的是

A.羊水透亮、黏稠

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.多发于妊娠早期

E.一旦确诊羊水过少应尽快终止妊娠


正确答案:B
妊娠足月时羊水量少于300ml者,称为羊水过少。羊水呈黏稠、浑浊、暗绿色·可发生于妊娠各期,但以妊娠晚期为常见。

第4题:

孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。

孕妇考虑为

A、单卵双胎
B、胎儿畸形
C、羊水过多
D、巨大儿
E、糖尿病

答案:C
解析:
慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合提干信息考虑本例患者为羊水过多,本题选C。

第5题:

对羊水过少孕妇的护理措施是( )

A、嘱孕妇左侧卧位

B、指导孕妇自数胎动

C、产程中给予氧气吸入

D、定期测宫高、腹围

E、分娩时要防止产后出血


参考答案:ABCD

第6题:

某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。

关于羊水过少,下列说法正确的是

A.一旦确诊羊水过少应尽快终止妊娠

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.羊水透亮、黏稠

E.多发于妊娠早期


正确答案:B
妊娠足月时羊水量少于300ml者,称为羊水过少。羊水呈黏稠、浑浊、暗绿色。可发生于妊娠各期,但以妊娠晚期为常见。

第7题:

患者女性,23岁。初孕妇,末次月经记忆不清。产前检查:宫底在脐与剑突之间,胎先露,头浮,腹围96cm,宫高28cm。估计该孕妇的孕周为A、28周

B、32周

C、36周

D、38周

E、40周

估计该孕妇的孕周可供参考的内容是A、腹部妊娠纹出现时间

B、孕妇体重变化

C、孕妇血压变化

D、胎动出现时间

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第8题:

孕妇,25岁,末次月经不详,产科检查测得:腹围99cm,宫高34cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动,估计孕周为

A.28周

B.32周

C.34周

D.36周

E.36~40周


正确答案:E
题干给出末次月经不详,产科检查测得:腹同99Cm,宫高34cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动。无法用末次月经算孕周。患者口述5个月前自感胎动,但我们更要看硬指标宫高34Cm,宫高34Cm是属于孕36~40周。.

第9题:

孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度I级。此时,应给予的正确处理是

A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物

答案:A
解析:
根据患者胎动时感腹痛,宫高、腹围小于妊娠月数,子宫敏感性高,B超检查羊水少等症状和体征和诊断为羊水过少,目前胎儿未足月,无胎儿窘迫,所以应该给予正确处理是预防胎膜早破,行羊膜腔输液。

第10题:

产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

A: 孕妇体重
B: 胎方位
C: 宫高与腹围
D: 胎动
E: 胎心率

答案:C
解析:

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