患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列哪项是错误的（）。A、每匙不超过1/2满B、注意速度适中C、温度适宜D、进餐顺序遵照患者的习惯E、进食水或流质食物，可用饮水管吸吮

题目

患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列哪项是错误的（）。

A、每匙不超过1/2满
B、注意速度适中
C、温度适宜
D、进餐顺序遵照患者的习惯
E、进食水或流质食物，可用饮水管吸吮

参考答案和解析

正确答案:A

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第1题：

患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下： 7日18:00 170ml 21:00 210ml 8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为( )

A、无尿

B、少尿

C、尿量正常

D、多尿

E、尿崩

参考答案：B

第2题：

患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是

A.进食前注意休息，避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

正确答案：D
患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

第3题：

患者，男，l8岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下： 7日18：O0170ml21：00210ml8日8：00380ml护士清空尿袋12：0070ml18：O0150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.尿崩

正确答案：B
①多尿：指24小时尿量超过2500ml，常见于糖尿病等患者。②少尿：指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml，常见于心脏、肾脏疾病等患者。③无尿或闭尿：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，常见于严重的心脏、肾脏疾病等患者。该患者24小时尿量不足400ml，故为少尿。

第4题：

患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。

以下进餐前的护理哪项是错误的
A.协助患者取舒适卧位
B.用治疗巾围于胸前
C.协助患者漱口
D.为防止受寒，关闭门窗
E.暂停非急需的治疗及检查

答案：D

解析：

第5题：

患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18：00170ml21:00210ml8日8:00380ml12：0070ml18：00150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为()

A:无尿
B:少尿
C:尿量正常
D:多尿
E:尿崩

答案：B

解析：

7日18：00到21:00的尿量210-170=40ml；7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml；8日8点到18：00的尿量=150ml；24h尿量=7日18：00到8日18：00的尿量=40+170+150=360ml。

第6题：

患者，男，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日 18∶00：170mL，21∶00：210mL；8日8∶00：380mL，护士清空尿袋12∶00：70mL，18∶00：150mL，〖ZK）〗〖HJ1.8mm〗经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为（）。

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.超多尿

正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第7题：

A:进食前注意休息，避免疲劳
B:营造安静、舒适的进餐环境
C:嘱患者进餐时不要讲话
D:嘱患者使用吸管喝汤
E:进餐后保持坐位半小时以上

答案：D

解析：

患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

第8题：

患者，男性，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是（）。

A.进食前注意休息，避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

参考答案：D

第9题：

患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

术后护士为患者翻身时，应特别注意的是
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调

答案：C

解析：

头高足低位可用于开颅手术后患者。开颅手术后采取头高足低位可减少脑供血，减轻脑水肿，降低颅内压。
颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡。
两人法为患者翻身时两人分别扶托患者的肩、腰、臀和膝部轻推患者转向对侧；翻身时导管应安置妥当，保持通畅；为手术患者翻身前应先检查伤口敷料，先换药后再翻身；颅脑手术患者只能卧于健侧或平卧；翻身后上腿弯曲，下腿伸直。

第10题：

患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。

医嘱要求的饮食属于
A.基本饮食
B.鼻饲饮食
C.要素饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食

答案：A

解析：

患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂

题目

参考答案和解析

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