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患者，女性，23岁，急性腹痛患者。未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是（）。A、禁食B、绝对卧床休息C、禁服泻药D、禁止灌肠E、禁用吗啡类镇痛药

题目

患者，女性，23岁，急性腹痛患者。未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是（）。

  • A、禁食
  • B、绝对卧床休息
  • C、禁服泻药
  • D、禁止灌肠
  • E、禁用吗啡类镇痛药
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是

A、禁用吗啡类药镇痛

B、禁饮食

C、禁服泻药

D、禁灌肠

E、禁腹部透视


参考答案：E

第2题：

外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，四禁中不包括

A、禁用吗啡类药止痛

B、禁饮食

C、禁服泻药

D、禁灌肠

E、禁腹部透视


参考答案：E

第3题：

患者，女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为A、胃穿孔

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾破裂

E、肝损伤

目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是A、禁食

B、禁用止痛药

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用抗生素

患者腹痛剧烈，护理措施正确的是A、给予强镇痛药

B、给予麻醉类镇痛药

C、给予吗啡类镇痛药

D、凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E、对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D

第4题：

患者，女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。

目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是
A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素

答案：E
解析：
1.穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

2.外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

3.疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药；对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

第5题：

外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是

A.禁用吗啡类药镇痛
B.禁饮食
C.禁服泻药
D.禁灌肠
E.禁腹部透视

答案：E
解析：
外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

第6题：

外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括

A．禁服泻药

B．禁食

C．禁止活动

D．禁止灌肠

E．禁用吗啡类镇痛药


正确答案：ABDE

第7题：

外科急腹症患者未明确诊断前护理中强调的“四禁”不包括

A．禁食

B．禁止活动

C．禁服泻药

D．禁止灌肠

E．禁用吗啡类镇痛药


正确答案：B
外科急腹症患者诊断未明确前的“四禁”包括禁食、禁腹泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。

第8题：

（题干）某女性患者，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为A.胃穿孔

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾破裂

E.肝损伤

患者腹痛剧烈，护理措施正确的是A.给予强镇痛药

B.给予麻醉类镇痛药

C.给予吗啡类镇痛药

D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E.对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药

目前患者诊断未明确，以下护理措施错误的是A.禁食

B.禁用止痛药

C.禁服泻药

D.禁止灌肠

E.禁用抗生素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A
穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。

问题 2 答案解析：D
疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药;对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情。

问题 3 答案解析：E
外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

第9题：

外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A:禁食
B:禁止活动
C:禁服泻药
D:禁止灌肠
E:禁用吗啡类镇痛药

答案：B
解析：
外科急腹症临床表现、诊断要点、护理措施是重点。病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。外科急腹症腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。

第10题：

外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A.禁食
B.禁止活动
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药

答案：B
解析：
外科急腹症临床表现、诊断要点、护理措施是重点。病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。外科急腹症腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。

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