患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）。A、胰瘘B、胆瘘C、胆结石D、高血糖E、低血糖

题目

患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）。

A、胰瘘
B、胆瘘
C、胆结石
D、高血糖
E、低血糖

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第1题：

患者男，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胰十二指肠切除术

D.胆囊空肠吻合术

E.全胰十二指肠切除术

正确答案：C
手术探查胰头部包块尚能推动，说明肿瘤尚未侵及系膜上血管及周围组织。患者病程短，一般情况良好，无手术禁忌证，故宜采取胰十二指肠切除术。

第2题：

男，50岁，因胰头癌施行胰十二指肠切除术，Child重建胃肠道，手术切除范围包括

A、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

B、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管

C、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

D、远端胃、胰头、十二指肠、远端胆总管和胆囊

E、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和脾脏

参考答案：A

第3题：

患者男，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总.管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取

A、胆囊空肠吻合术

B、全胰腺切除术

C、胰头十二指肠切除术

D、胰头切除术

E、全胰十二指肠切除术

参考答案：A

第4题：

患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

责任护士为患者及家属讲解服用的目的是
A.补充营养
B.凝血酶原合成不足，出血
C.减少胰漏的发生
D.减少静脉炎的发生
E.保护肝脏

答案：B

解析：

补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗

第5题：

患者，男，58岁，进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后6天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后，认为该患者可能出现了

A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎

答案：B

解析：

胆瘘多发生于术后2～9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色，“T”形管引流量突然减少，有局限性或弥漫性腹膜炎表现，严重者出现休克症状。术后应保持“T”形管引流畅通，将每日胆汁引流量作好记录，发现问题，及时与医师联系。患者在术后6天出现疼痛，并引流出胆汁样液体，应判断为胆瘘。

第6题：

胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗

A、胰头癌

B、胰体尾癌

C、胆总管下端癌

D、壶腹癌

E、十二指肠乳突周围癌

参考答案：B

第7题：

适用于无远处转移的壶腹周围癌术式()

A.Whipple胰头十二指肠切除术

B.保留幽门的胰头十二指肠切除术

C.左半胰切除术

D.全胰切除术

参考答案：A

第8题：

患者，男性，46岁。因上腹部隐痛不适、黄疸2月余入院，查肝脏肿大，可触及肿大的胆囊。B超检查提示胆总管增粗，胰头部有一2cm*2.5cm的肿块，拟诊为胰头癌，准备手术治疗，该患者最好采用()。

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胆总管空肠吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆总管切开，T管引流术

正确答案：B

第9题：

患者，男，59岁，胰头癌，，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症

A.胰瘘
B.胆瘘
C.胆结石
D.高血糖
E.低血糖

答案：C

解析：

胰十二指肠术后易出现血糖紊乱（表现为高血糖、低血糖）及胰瘘、胆瘘。

第10题：

患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

预防术后并发症不包括
A.肺感染
B.引流管脱出
C.胰瘘
D.肝衰竭
E.皮肤完整性受损

答案：D

解析：

患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患

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