患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就

题目

患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者()。

  • A、提前就诊
  • B、提供各种检查记录
  • C、到隔离门诊就诊
  • D、按挂号顺序就诊
  • E、立即送抢救室抢救
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第1题:

患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A.观察生命体征

B.应用升压药

C.让患者平卧

D.通知家属

E.给患者吸氧


正确答案:C

第2题:

男性,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应

A.安排病人到隔离门诊就诊

B.安排病人提前就诊

C.让病人按挂号顺序就诊

D.观察病人生命体征

E.做好卫生宣教


正确答案:B
患者年龄大、病情重应该提前就诊,尽早就诊处置。

第3题:

患者,女,22岁。肺炎。医嘱青霉素治疗,患者在皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A.让患者平卧

B.通知家属

C.给患者吸氧

D.应用升压药

E.观察生命体征


正确答案:A
患者若发生青霉素过敏性休克,应立即停药,就地抢救,使患者平卧,注意保暖,同时报告医生。

第4题:

患者,女性,62岁,由家属搀扶进入急诊就医,诉其“肺心病发作”。急诊护士发现她面色发绀,呼吸困难,此时首要的处理措施是

A.优先挂号

B.立即通知医生

C.吸氧,测量血压

D.嘱患者深呼吸

E.让患者去枕平卧于平车上


正确答案:C

第5题:

(92~94题共用备选答案)

A.到隔离门诊就诊

B.做疫情报告

C.提前就诊

D.立即送抢救室抢救

E.按挂号顺序就诊

92.乏先生,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊,门诊护士应让该病人


正确答案:C

患者年龄大、病情重应该提前就诊,尽早就诊处置。

第6题:

患者,男性,18岁。患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气急明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为

A.将患者调整为坐位或半坐位

B.给患者超声雾化吸入协助排痰

C.嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食

D.呼吸困难明显时给持续低流量吸氧

E.定期给病室空气加湿


正确答案:B
哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状加重。

第7题:

乏先生,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊,门诊护士应让该病人

A、到隔离门诊就诊

B、做疫情报告

C、提前就诊

D、立即送抢救室抢救

E、按挂号顺序就诊


正确答案:C

第8题:

患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为

A.将患者调整为坐位或半坐位

B.给患者超声雾化吸入协助排痰

C.嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食

D.呼吸困难明显时给持续低流量吸氧

E.定期给病室空气加湿


正确答案:B
哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状加重。

第9题:

患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠、抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量20%酒精湿化吸氧

E.高流量20%酒精湿化吸氧


正确答案:E
考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死,符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。

第10题:

患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A、应用升压药
B、让患者平卧
C、通知医生
D、给患者吸氧
E、观察生命体征

答案:B
解析:
青霉素过敏性休克的处理
(1)立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。
(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
(3)立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。
(4)根据医嘱给药

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