患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。A、予输血治疗B、持续负压吸引C、行胸腔闭式引流D、予抗感染治疗E、予肠外营养支持

题目

患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。

A、予输血治疗
B、持续负压吸引
C、行胸腔闭式引流
D、予抗感染治疗
E、予肠外营养支持

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第1题：

患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20 X109／L高度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

正确答案：B
吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

第2题：

某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20?109/L。该患者可能是发生

A．肺炎肺不张

B．吻合口瘘

C．吻合口狭窄

D．乳糜胸

E．出血

正确答案：B

第3题：

患者男，50岁，食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了

A.乳糜胸

B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘

D.肺不张

E.出血

正确答案：C

第4题：

患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×1009／L，该患者可能是

A．肺炎、肺不张

B．吻合口瘘

C．吻合口狭窄

D．乳糜胸

E．出血

正确答案：B
食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。

第5题：

患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L。高度怀疑发生了

A．肺炎、肺不张

B．吻合口瘘

C．吻合口狭窄

D．乳糜胸

E．出血

第6题：

患者，男，52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A．肺炎

B．胸膜炎

C．切口感染

D．食管吻合口瘘

E．癌肿播散

正确答案：D
吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生于术后5～7天。消化道内容物的漏出导致胸膜腔感染。

第7题：

患者男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39．5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A．胸膜炎

B．肺炎

C．切口感染

D．食管吻合口瘘

E．癌肿播散

正确答案：D
由于术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难以愈合，加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

第8题：

男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109／L。该患者可能是发生

A.肺炎肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

正确答案：B
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第9题：

患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()

A术前3～5日口服肠道不吸收抗生素

B手术日晨置胃管

C术前1日禁食

D术前2日每晚行清洁灌肠

E术前3日改流质饮食

参考答案：D
术前2日进食无渣流质，术前晚性清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

第10题：

食管癌患者手术后应特别注意观察

A、呼吸状态

B、胸腔引流情况

C、胸闷、胸痛、气急呛咳

D、纵隔摆动

E、高热、脉快

参考答案：ABCE

患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊

题目

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