患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,

题目

患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。

  • A、胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
  • B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
  • C、胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
  • D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
  • E、胸部X线检查证实右肺已经完全复张
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第1题:

患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。

A.并发了张力性气胸

B.骨折断段划破心包

C.骨折伤口未固定

D.胸腔闭式引流管脱落

E.胸膜腔内活动性出血


正确答案:E

第2题:

根据以下资料回答 82~83 题

女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。

第 82 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。


正确答案:A

第3题:

患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是

A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出


正确答案:A

第4题:

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现

A、脉搏逐渐增快,血压持续降低
B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D、胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

答案:E
解析:
具备以下征象提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近。 [考点] 进行性血胸。

第5题:

患者,女性,45岁,胸部外伤后出现了张力性气胸的表现,现场抢救首先应

A、封闭伤口

B、气管切开

C、快速输液、吸氧

D、闭式胸膜腔引流

E、胸腔穿刺排气


参考答案:E

第6题:

患者,男,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拨管的信息是

A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出


正确答案:A

第7题:

外伤性血气胸开胸止血术后需要( )。

A、膜腔穿刺抽气

B、闭式胸膜腔引流

C、剖胸手术

D、观察呼吸变化

E、迅速胸膜腔减压


正确答案:B

第8题:

患者,男性,41岁。胸部外伤后出现了张力性气胸的表现,现场应立即采取的措施是

A、加压包扎固定胸壁伤口

B、气管插管

C、镇静止痛

D、闭式胸膜腔引流

E、胸腔穿刺排气


参考答案:E

第9题:

患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是

A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B、引流瓶长管内的水柱停止波动

C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D、连续2天胸瓶引流量小于50ml

E、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出


参考答案:A

第10题:

患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征

A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
C.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
D.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
E.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml

答案:A
解析:

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