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女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）A、血常规检查B、血清淀粉酶检查C、尿淀粉酶检查D、血清脂肪酶检查E、凝血功能检查

题目

女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）

  • A、血常规检查
  • B、血清淀粉酶检查
  • C、尿淀粉酶检查
  • D、血清脂肪酶检查
  • E、凝血功能检查
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第1题：

女性，58岁。腹痛伴呕吐3天，怀疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清钾

D、血清钙

E、血象


参考答案：B

第2题：

女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查

答案：D
解析：
因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天，故此时测定更有利于诊断。

第3题：

男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶S

男，42岁。腹痛伴呕吐4天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.X线

E.血常规


正确答案：B
血清(胰)淀粉酶由起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天。尿淀粉酶常在发病后12～14小时开始升高，持续1～2周逐渐恢复正常。

第4题：

急性胰腺炎最有价值的检查是

A.血清淀粉酶
B.血常规
C.血氨
D.血生化
E.血清脂肪酶

答案：A
解析：

第5题：

男，42岁。腹痛伴呕吐4天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是

A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.X线
E.血常规

答案：B
解析：
血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎应用最为广泛的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内即可被测得，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高 (正常值80～300U/dl，Somogyi法)具有诊断意义。

第6题：

对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是

A.尿淀粉酶

B.腹部B超

C.腹部增强CT

D.血淀粉酶

E.血清脂肪酶


正确答案：C
老题，腹部增强CT可以确定重症急性胰腺炎胰腺的坏死程度。8版内科学P442．

第7题：

女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查

答案：B
解析：
急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。

第8题：

对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是

A．血清脂肪酶测定

B．血清钙测定

C．血、尿淀粉酶测定

D．X-线检查

E．CT检查


正确答案：C

第9题：

确诊急性胰腺炎的方法为

A.CT
B.尿淀粉酶检查
C.血清淀粉酶测定
D.血常规检查
E.B超检查

答案：C
解析：

第10题：

  1. 拟诊急性胰腺炎时，上腹痛8小时来院，首选检查是（　）
  2. 诊断出血坏死型胰腺炎哪项化验最有价值（　）

A血清淀粉酶

B尿淀粉酶

C血清脂肪酶

D血清正铁血白蛋白

E血糖


  1. A
  2. D

略

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