病人女性，44岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行

患者，男，11岁。持续高热3天入院，护士在为其进行体检时，发现病人头发有头虱，在制订计划中，护士列出“3天内消除头虱及虮”。此为

A．护理诊断

B．护理措施

C．护理目标

D．护理实施

E．护理评价

在特殊情况下与病人进行沟通时，护士的行为中哪项不妥（ ）。

A．病人抑郁时，护士应态度和蔼，提问应简短

B．病人病情危重时，护士应用触摸加强沟通

C．病人哭泣时，护士应暂时离开，等以后再来交谈

D．病人听力障碍，护士应站在病人面前用口形加强沟通

E．病人语言障碍，护士可用文字进行交流

病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意做好皮肤清洁护理可选用A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清洁头面部

护士为其操作时应注意的内容何项是错误的A、防止病人受凉

B、防止病人烫伤

C、防止病人晕厥

D、维护病人自尊

E、增加病人翻身次数

病人，男性，65岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。护士收集其健康史中，哪项可能与其患病有关（ ）。

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理实施

E.护理评价

患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是

A、为病人介绍本病的有关知识

B、告知病人应遵医嘱坚持服药

C、服药期间应定期复查血小板

D、应禁止活动减少外伤的发生

E、患病期间不宜使用阿司匹林

A.使病人五官端详

B.使病人舒适安静

C.缓解病人的心理恐惧

D.解除病人的肉体痛苦

E.使病人家属获得安慰

A、所有资料源于护士与病人的交谈

B、非正式交谈前常在为病人提供护理服务时进行

C、正式交谈前做好准备，有目的地与病人面谈

D、正式交谈的内容应属专业范畴

E、其家属也能提供相关资料

患者男，需鼻饲进食，遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中，病人感觉恶心难以忍受，护士应该

A．嘱病人忍耐，继续插管

B．立即拔出胃管，报告医生

C．暂停片刻，嘱病人深呼吸，恢复后继续插管

D．拔管从另一侧鼻孔插入

E．嘱病人低头，下颌尽量贴胸骨柄，继续插管

孔某，男，48岁。病人体型肥胖，诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，考虑进行气道正压通气治疗。护士在评估病人时发现下列哪项提示病人不宜进行气道正压通气治疗( )

A、AHI≥15次／小时

B、AHI<15次/小时，但白天嗜睡明显

C、病人进行过手术治疗但未成功

D、不能耐受其他方法治疗

E、病人血压不稳定