患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生（）A、急性胃肠炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎

题目

患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生（）

A、急性胃肠炎
B、食物中毒
C、胃癌
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎

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第1题：

某男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是 ( )

A．血管加压素

B．生长抑素

C．支链氨基酸

D．奥美拉唑

E．法莫替丁

正确答案：A
该患者诊断为肝硬化引发“上消化道出血”，血管加压素本是上消化道出血的常用药物，但是患者有冠心病，血管加压素使内脏血管收缩，会出现生命危险。

第2题：

老年男性患者67岁,既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式是

A、局麻

B、静脉麻醉

C、全麻喉罩通气

D、局麻+强化

E、脊麻

参考答案：E

第3题：

患者，男性，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶性呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。拟诊为()。

A. 肝内胆管结石

B. 胆道蛔虫病

C. 胆总管结石

D. 急性胆管炎

E. 胆囊结石

正确答案：B

第4题：

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。

心绞痛可以有放射痛，常放射至何处
A.右肩、右臂内侧
B.肩、左臂内侧
C.背部
D.剑突下
E.整个心前区

答案：B

解析：

心绞痛可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧

第5题：

患者，男性，60岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

A:血管升压素
B:生长抑素
C:支链氨基酸
D:奥美拉唑
E:法莫替丁

答案：A

解析：

血管加压素有收缩血管的作用，可引起血压升高、冠脉痉挛，该患者有冠心病病史，近期有心绞痛发作，故不宜应用血管加压素。

第6题：

患者，男性，60岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(＋)20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

A．血管升压素

B．生长抑素

C．支链氨基酸

D．奥美拉唑

E．法莫替丁

正确答案：A
血管加压素有收缩血管的作用，可引起血压升高、冠脉痉挛，该患者有冠心病病史，近期有心绞痛发作，故不宜应用血管加压素。

第7题：

患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：

A. 肩左臂内侧
B. 剑突下
C. 右肩右臂内侧
D. 背部
E. 整个心前区

答案：A

解析：

第8题：

患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

上述患者绝对卧床的时间应该是A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第9题：

知识点：上消化道出血
男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史:HBsAg(+ )20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是
A.血管加压素
B.生长抑素
C.支链氨基酸
D.奥美拉唑
E.法莫替丁

答案：A

解析：

该患者诊断为肝硬化引发“上消化道出血"，血管加压素本是上消化道出血的常用药物，但是患者有冠心病，血管加压素使内脏血管收缩，会出现生命危险

第10题：

变异型心绞痛常在夜间或清晨发作，发作时伴有心电图ST段（）。

答案：

解析：

抬高

患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突

题目

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