王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛

题目

王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是()

  • A、硫糖铝在餐前服用
  • B、吗丁啉在餐前服用
  • C、法莫替丁在餐后1小时口服
  • D、氢氧化铝可在睡前服用
  • E、奥美拉唑应在餐前服用
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。

为明确诊断,首选的检查手段是( )
A.血清淀粉酶测定
B.腹部B超
C.内镜检查
D.腹部X线检查(立位)

答案:D
解析:
中青年男性病人,上腹饥饿性隐痈反复发作已10年,伴反酸、暖气,进食和抗酸药物能缓解,最可能的诊断是胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛,迅速波及全腹,可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔,气体可进入腹膜腔内,立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。

第2题:

急性糜烂性胃炎的主要临床表现是( )。

A.反酸
B.恶心、呕吐
C.上腹部隐痛
D.上消化道出血
E.上腹饱胀、嗳气、食欲不振

答案:D
解析:
急性糜烂性胃炎常见症状为呕血和黑便,提示上消化道出血,出血量不多时可自行停止。

第3题:

下列哪项表现最能提示为消化性溃疡?()

A、上腹部饱胀不适

B、嗳气,反酸明显

C、上腹疼痛,呈节律性

D、上腹压痛

E、柏油样便


参考答案:C

第4题:

女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为()

  • A、慢性胃炎
  • B、急性胃炎
  • C、慢性胃溃疡
  • D、慢性十二指肠溃疡
  • E、慢性胰腺炎

正确答案:A

第5题:

患者,女性,38岁。上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。查上腹部轻度压痛,粪便隐血试验阳性,纤维胃镜见十二指壶腹(球部)部溃疡。患者粪便隐血试验阳性提示()

  • A、并发幽门梗阻
  • B、溃疡病变活动期
  • C、并发腹膜炎
  • D、并发溃疡穿孔
  • E、合并胃溃疡

正确答案:B

第6题:

男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。
为明确诊断,首选的检査手段是()

A.血清淀粉酶测定
B.腹部B超
C.内镜检查
D.腹部X线检查(立位)

答案:D
解析:
[考点]溃疡病的诊断
[分析]中青年男性病人,上腹饥饿性隐痛反复发作已10年,伴反酸、嗳气,进食和抗酸药物能缓解,最可能的诊断是胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛,迅速波及全腹,可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔,气体可进入腹膜腔内,立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。

第7题:

下面哪项表现最能提示为消化性溃疡

A.上腹部饱胀不适
B.上腹疼痛呈节律性
C.上腹部压痛
D.柏油样便
E.嗳气、反酸明显

答案:B
解析:

第8题:

患者,女,47岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。可能的诊断为

A.慢性胃炎

B.急性胃炎

C.慢性胃溃疡

D.慢性十二指肠溃疡

E.慢性胰腺炎


正确答案:A
慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

第9题:

患者,女性,38岁。上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。查上腹部轻度压痛,粪便隐血试验阳性,纤维胃镜见十二指壶腹(球部)部溃疡。行纤维胃镜检查前,护士应为患者做的准备工作除外()

  • A、安慰患者,消除其紧张心理
  • B、嘱患者禁食8小时
  • C、有活动性义齿应取下
  • D、抽尽胃内容物
  • E、排空大小便

正确答案:D

第10题:

消化性溃疡临床表现的特点是()

  • A、反酸、嗳气
  • B、慢性周期性、节律性上腹疼痛
  • C、恶心、呕吐
  • D、上腹部局限性压痛
  • E、上腹部饱胀不适

正确答案:B

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