患者女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,未闻及胎心音。患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()A、观察经过B、化疗C、抗结核治疗D、抗炎治疗E、手术行子宫切除

题目

患者女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,未闻及胎心音。患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()

  • A、观察经过
  • B、化疗
  • C、抗结核治疗
  • D、抗炎治疗
  • E、手术行子宫切除
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第1题:

患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音下述哪样检查应为首选

A、血hCG
B、尿hCG
C、X线平片
D、B超
E、A超

答案:D
解析:
B型超声显像:目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。

第2题:

患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。

患者诊断为葡萄胎,下步处置应为
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.放疗
E.利凡诺尔引产

答案:A
解析:
1.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除宫腔内容物。

2.葡萄胎清除后8~12周降至正常范围,如HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主,手术为辅。

第3题:

患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者诊断为葡萄胎,下步处置应为A、葡萄胎清宫术

B、化疗

C、缩宫素引产

D、放疗

E、利凡诺尔引产

患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为A、观察经过

B、化疗

C、抗结核治疗

D、抗炎治疗

E、手术行子宫切除


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第4题:

患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()

  • A、观察经过
  • B、化疗
  • C、抗结核治疗
  • D、抗炎治疗
  • E、手术行子宫切除

正确答案:B

第5题:

患者,27岁。停经3个月,阴道流血数周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音 下述哪样检查首选()

  • A、血HCG
  • B、尿HCG
  • C、X线平片
  • D、B超
  • E、A超

正确答案:D

第6题:

患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音上述患者诊断为葡萄胎,下步处置应为

A、葡萄胎清宫术
B、化疗
C、催产素引产
D、药物流产
E、利凡诺尔引产

答案:A
解析:
葡萄胎一经确诊,应在输液、备血条件下及时清宫。一般选用吸刮术,清宫时注意减少出血及预防子宫穿孔。子宫大于12孕周或一次刮净有困难时,可于1周后行第二次刮宫。每次刮宫的刮出物必须送病理学检查。

第7题:

患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。

患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核治疗
D.抗炎治疗
E.手术行子宫切除

答案:B
解析:
1.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除宫腔内容物。

2.葡萄胎清除后8~12周降至正常范围,如HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主,手术为辅。

第8题:

上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大、软,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为

A.观察经过

B.化疔

C.抗结核

D.抗炎

E.手术行子宫切除


正确答案:B

第9题:

患者女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,未闻及胎心音。患者诊断为葡萄胎,下步处置应为()

  • A、葡萄胎清宫术
  • B、化疗
  • C、缩宫素引产
  • D、放疗
  • E、利凡诺尔引产

正确答案:A

第10题:

患者,27岁。停经3个月,阴道流血数周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音 上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()

  • A、观察经过
  • B、化疗
  • C、抗结核
  • D、抗炎
  • E、手术行子宫切除

正确答案:B

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