患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是（）A、口服胃蛋白酶助消化B、补充维生素C、做好皮肤护理D、预防低血糖E、尽快给予正常饮食

题目

患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是（）

A、口服胃蛋白酶助消化
B、补充维生素
C、做好皮肤护理
D、预防低血糖
E、尽快给予正常饮食

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

患儿,10个月。母乳喂养,未加辅食。近月来食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。其证候是( )

A、脾胃虚弱

B、心脾两虚

C、肝肾阴虚

D、脾肾阳虚

E、脾胃失调

参考答案：A

第2题：

患儿，男，10个月，体重5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振。

该患儿首优的护理诊断（）

A．自我形象紊乱

B．有感染的危险

C．知识缺乏

D．营养失调：低于机体需要量

E．成长发展的改变

正确答案：D

第3题：

6个月女孩，母乳喂养，未加辅食，近1个月食欲差，欠活泼，面色苍白，能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是

A．血清铁

B．血清铁蛋白

C．红细胞游离原卟啉

D．红细胞计数

E．血红蛋白量

正确答案：B
B。根据患儿的病史及临床特点考虑营养性缺铁性贫血，在贫血出现以前，即出现一系列的生化改变。当缺铁时，机体首先动用储存铁，以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少；继之，血清铁蛋白减少。

第4题：

患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg，皮下脂肪0.2cm。下列该患儿的护理措施哪项不妥（）。

A、口服胃蛋白酶助消化
B、补充维生素和微量元素
C、做好皮肤的清洁护理
D、预防低血糖
E、尽快给予正常饮食

正确答案:E

第5题：

患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

下列对患儿的护理措施中不妥的是
A.口服胃蛋白酶助消化
B.补充维生素
C.做好皮肤护理
D.预防低血糖
E.尽快给予正常饮食

答案：E

解析：

根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。

第6题：

患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6．5kg，皮下脂肪0.2cm。

该患儿首优的护理诊断

A．自我形象的紊乱

B．有感染的危险

C．营养失调低于机体需要量

D．知识缺乏

E．成长发展的改变

正确答案：C
解析：(1岁儿童的体重约为出生体重的3倍，9kg左右，(9-6.5)÷9＝28%，患儿体重低于标准值28%，可以判断出该患儿为中度营养不良，对于营养不良的患儿首优的护理诊断为营养不良低于体需要量：与患儿喂养不当，未及时添加辅食有关。

第7题：

患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重7.0kg，皮下脂肪0.3cm

对该患儿的饮食管理的措施不正确的是
A.循序渐进，逐渐补充
B.适应患儿的消化能力
C.尽早添加富含高蛋白的食物
D.补充维生素和微量元素
E.给予消化酶促进食欲

答案：C

解析：

1岁儿童的体重约为出生体重的3倍，9kg左右，(9-6.5)÷9＝28%，患儿体重低于标准值28%，可以判断出该患儿为中度营养不良，对于营养不良的患儿首优的护理诊断为营养不良低于体需要量：与患儿喂养不当，未及时添加辅食有关。故答案为C。
中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差，应逐渐进行饮食调整，开始热量为60kcal/(kg·d)、蛋白质为2g/(kg·d)、脂肪为1g/(k·d)，大约1~2周逐渐增加至热量120kcal/(kg·d)，蛋白质3g/(kg·d)。故答案为C。

第8题：

患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。该患儿首先考虑A、营养不良

B、佝偻病

C、结核病

D、腹泻病

E、消化不良

患儿的首优护理诊断是A、自我形象紊乱

B、感染的危险

C、知识缺乏

D、营养失调：低于机体需要量

E、成长发展的改变

下列对患儿的护理措施中不妥的是A、口服胃蛋白酶助消化

B、补充维生素

C、做好皮肤护理

D、预防低血糖

E、尽快给予正常饮食

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第9题：

患儿，10个月。母乳喂养，未加辅食。近月来食欲不振，面色萎黄，唇甲色淡，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。其证候是( )

A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.脾胃失调

答案：A

解析：

第10题：

患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm，一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，此时首先考虑的是（）。

A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、严重感染
D、低钾血症
E、低血糖症

正确答案:A

患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色

题目

参考答案和解析

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