患者,女性,58岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培

题目

患者,女性,58岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。护士作采集标本的指导,要求患者复述。复述不正确,提示护士要重复讲解的是()

  • A、按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口
  • B、留取30ml中段尿液
  • C、然后将尿液排入无菌容器内
  • D、膀胱排空前停止采集尿液
  • E、标本立即送检
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第1题:

患者,女性,26岁。新婚。平时月经规律,现停经42天,主诉晨起恶心、呕吐,怀疑患者为早孕,拟采集尿标本做妊娠试验,护士应留取()。

A.晨起第一次尿

B.随时收集尿液

C.中段尿

D.临睡前尿

E.24h尿


正确答案:A

第2题:

门诊患者做尿常规分析,常采用哪种尿标本( )

A、晨尿

B、随机尿

C、3小时尿

D、24小时尿

E、中段尿


参考答案:B

第3题:

女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,门诊给李女士做尿常规检查,其结果最可能是

A、蛋白尿

B、低比重尿

C、管型尿

D、血尿

E、脓尿


参考答案:E

第4题:

患者,女性,26岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于

A.10/ml
B.10/ml
C.10/ml
D.10/ml
E.10/ml

答案:D
解析:
临床常用清洁中段尿做细菌培养、菌落计数。尿细菌定量培养的临床意义:菌落计数≥10/ml有意义,10~10/ml可疑阳性,<10/ml可能污染。

第5题:

患者,女性,58岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。

患者确诊为肾盂肾炎,给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导,患者复述时提示护士需要再次讲解的是
A.治疗后复查菌尿转阴即为见效
B.用药后尿检(-)仍需用药3~5天
C.停药后再复查尿常规(-)即为痊愈
D.出现眩晕应立即停用庆大霉素
E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕

答案:C
解析:

采集方法:采集清洁中段尿,最好留取早晨清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇,男性应翻上包皮,仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围;开始排尿,将前段尿排去,中段尿约10~20ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中,立即送检。故D选项错误。
菌落≥105/ml即可诊为尿路感染,既使用抗生素治疗。
急性肾盂肾炎是可以达到临床治愈的,其临床症状消失为治愈标准。故护士需要再次讲解的是C选项。

第6题:

患者,女性,45岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验

护士作采集标本的指导,要求患者复述。复述不正确,提示护士要重复讲解的是A.按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口

B.留取30ml中段尿液

C.然后将尿液排入无菌容器内

D.膀胱拍空前停止采集尿液

E.标本立即送检

以下菌落计数,应使用抗生素治疗的是A.菌落计数=103/ml

B.菌落计数=106/ml

C.菌落计数=103/ml

D.菌落计数=103/ml

E.菌落计数=104/ml

患者确诊为肾盂肾炎,给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导,患复述时提醒护士需要再次讲解的是A.治疗后复查菌尿转阴即为见效

B.用药后尿检(一)仍需用药3—5d

C.停药后再复查尿常规(一)即为痊愈

D.出现眩晕应立即停用庆大霉素

E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:C

第7题:

患者,女性,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,其尿常规检查可能是

A、蛋白尿

B、低比重尿

C、红细胞管型

D、镜下血尿

E、脓尿


参考答案:E

第8题:

王女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。门诊给王女士做尿常规检查,其结果最可能是A、蛋白质

B、血尿

C、低比重尿

D、脓尿

E、管型尿

门诊同时给王女士做中段尿细菌培养,有关采集标本的指导正确的是A、留取标本前用消毒剂清洗外阴

B、留取中段尿于清洁容器内

C、为提高阳性率,宜留取晨起第1次尿液

D、留取标本前应多饮水

E、如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第9题:

患者,女性,58岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。

护士作采集标本的指导,要求患者复述。复述不正确,提示护士要重复讲解的是
A.按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口
B.留取30ml中段尿液
C.然后将尿液排入无菌容器内
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.标本立即送检

答案:D
解析:

采集方法:采集清洁中段尿,最好留取早晨清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇,男性应翻上包皮,仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围;开始排尿,将前段尿排去,中段尿约10~20ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中,立即送检。故D选项错误。
菌落≥105/ml即可诊为尿路感染,既使用抗生素治疗。
急性肾盂肾炎是可以达到临床治愈的,其临床症状消失为治愈标准。故护士需要再次讲解的是C选项。

第10题:

李小姐,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。

门诊给李小姐做尿常规检查,其结果最可能是

A、血尿
B、低比重尿
C、脓尿
D、乳糜尿
E、蛋白尿

答案:C
解析:
本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,另外还可以见到红细胞。

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