基于以下病例: 陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。通过上述药物使甲亢症状基本控制后,改服碘剂,服药时间不超过多少日()A、7日B、21日C、30日D、45日E、60日

题目

基于以下病例: 陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。通过上述药物使甲亢症状基本控制后,改服碘剂,服药时间不超过多少日()

  • A、7日
  • B、21日
  • C、30日
  • D、45日
  • E、60日
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第1题:

关于甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂,叙述错误的是

A、服用碘剂降低基础代谢率

B、使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后,即可行手术治疗

C、碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺的血流量

D、停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂

E、使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,因此必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作


参考答案:B

第2题:

甲状腺手术发生甲状腺危象主要是

A、硫氧嘧啶类药物服用过多

B、碘剂准备时间不够

C、甲亢症状术前未能很好控制

D、手术过度刺激,出血多

E、甲状腺切除不够


参考答案:C

第3题:

(122~123题共用题干) 患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。 122、护士为患者解释使用碘剂的目的是

A.减轻突眼症状

B.减轻心脏损害

C.减轻甲状腺充血

D.减轻交感神经亢进症状

E.对抗甲状腺素作用


正确答案:C

第4题:

女,34岁,甲状腺中度肿大,伴食亢消瘦,心率 125 次/分,拟手术治疗,应用哪项准备

A. 硫脲类药治疗4周
B. 他巴唑+甲状腺素治疗2周
C. 甲亢平+他巴唑治疗4周
D. 硫氧嘧啶控制甲亢症状后改服2周碘剂
E. 普萘洛尔和碘剂连服4周

答案:D
解析:

第5题:

甲亢的术前准备不正确的是

A、心理准备

B、先服用硫氧嘧啶类药,使甲亢症状基本控制

C、再服用碘剂2~3周

D、服抗甲状腺药物心率仍超过90次/分,可用心得安

E、用心得安准备时可照常用阿托品


参考答案:E

第6题:

甲状腺功能亢进症患者术前药物准备正确的是

A、单用β受体阻滞剂做准备

B、β受体阻滞剂与碘剂合用

C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止

D、甲状腺功能亢进明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周

E、甲状腺功能亢进明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周


参考答案:ABDE

第7题:

患者女性,34岁。原发性甲亢,拟行甲状腺大部切除术,应用碘剂行术前药物准备。以下不是碘剂的作用的是

A、抑制甲状腺素释放

B、减少甲状腺血运

C、使腺体缩小

D、使腺体变硬

E、抑制甲状腺素合成


参考答案:E

第8题:

患者女,30岁,甲状腺功能亢进拟择期手术,术前准备使用碘剂。护士向患者解释使用碘剂的目的是()

A、减轻心脏损害

B、 控制身体基础代谢率

C、 减轻甲状腺充血

D、 减轻“突眼”症状

E、 减少食欲


参考答案:C
解析:甲状腺功能亢进术前准备使用碘剂的目的是减轻甲状腺充血,减少术中出血。

第9题:

患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

护士为患者解释使用碘剂的目的是
A.减轻突眼症状
B.减轻心脏损害
C.减轻甲状腺充血
D.减轻交感神经亢进症状
E.对抗甲状腺素作用

答案:C
解析:
一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑,可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音,但不可恢复到原有的音色;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息,多需立即做气管切开。

第10题:

关于甲状腺功能亢进症的术前准备,错误的是
A.服用碘剂2周—甲亢症状基本控制—手术
B.服用丙基硫氧嘧甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧服碘剂2周—手术
C.服用丙基硫氧嘧啶+碘剂—甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧啶—继续服碘剂—手术
D.服用碘剂—甲亢症状控制—停用碘剂—服丙基硫氧嘧唆—手术


答案:D
解析:
碘剂只是抑制甲状腺素的释放,并没有抑制T3、T4的合成,所以行甲状腺大部切除 术前不能突然停用碘剂。因为一旦停用碘剂,储存于甲状腺滤泡中的甲状腺球蛋白大量释放甲状腺激 素,t3、t4大量入血,导致甲亢症状加重,甚至发生甲危。因此,对于不准备行甲状腺大部切除术的患者 严禁给予碘剂。

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