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4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体

题目

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

  • A、结核性脑膜脑炎
  • B、吉兰－巴雷综合征
  • C、周围神经炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、脊髓灰质炎
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第1题：

单选题
4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）
A

结核性脑膜脑炎

B

吉兰－巴雷综合征

C

周围神经炎

D

病毒性脑炎

E

脊髓灰质炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能（）
A

发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

B

发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C

发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D

再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E

呼吸浅速、声音低微、肌张力降低


正确答案： D
解析： 应熟悉脊髓灰质炎各期的临床表现，前驱期以非特异性上呼吸道或消化道表现为主；瘫痪前期可出现再次发热，全身肌肉疼痛，感觉过敏，婴幼儿表现为喜卧拒抱，颈部有阻力，脑脊液可出现异常；瘫痪期具有典型的瘫痪特点。答案A、B缺乏神经系统表现；C出现感觉障碍，不符合脊髓灰质炎特点；E出现瘫痪表现。故答案D为正确。

第3题：

脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是（）

  • A、体温下降，头痛、恶心、呕吐症状减轻
  • B、发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧，肌肉疼痛
  • C、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
  • D、发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛
  • E、发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高

正确答案:B

第4题：

女孩，2岁半。发热2d，呕吐1次，稀便每天1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是（）

  • A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征
  • B、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘
  • C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱
  • D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱
  • E、发热，头痛，烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷

正确答案:D

第5题：

脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为（）

  • A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
  • B、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
  • C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
  • D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
  • E、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失

正确答案:C

第6题：

脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）

  • A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
  • B、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
  • C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
  • D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
  • E、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻

正确答案:C

第7题：

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为

A．结核性脑膜脑炎

B．吉兰-巴雷综合征

C．周围神经炎

D．病毒性脑炎

E．脊髓灰质炎


正确答案：E

第8题：

女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能( )

A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低


参考答案：D

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