男性,42岁,肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左

题目

男性,42岁,肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()。

  • A、结核性腹膜炎
  • B、门静脉血栓形成
  • C、自发性腹膜炎
  • D、肝肾综合征
  • E、原发性肝癌
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第1题:

男性,42岁,肌硬化腹水患者,3d来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6 ×10 /L(600/mm 3),白细胞0.4×10 /L(400/mm 3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()。

A.结核性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌


正确答案:C

第2题:

男性,42岁。肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/1.(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是

A.结核性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌


正确答案:C

第3题:

患者,男性,60岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸24/min肺部少量湿啰哕音。正确的护理目标是2d内

A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下

B.在护士指导下病人维持体温在8.5℃以下

C.维持病人体温在38.5℃以下

D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下

E.在降温措施辅助下维持病人体温正常


正确答案:D

第4题:

男性,42岁。肝硬化腹水患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017.蛋白24g/L。,细胞总数0.6×10/L。白细胞0.1×10/L,中性粒细胞0.81(80%),最可能的并发症是( )

A结核性腹膜炎

B门静脉血栓形成

C自发性腹膜炎

D肝肾综合征

E原发性肝癌


C

第5题:

男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内

A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下

B.在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下

C.维持病人体温在38.5℃以下

D.在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下

E.在降温措施辅助下维持病人体温正常


正确答案:D
解析:护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指一周内)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的闩标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此病人的护理问题,答案D的短期目标最为恰当。

第6题:

肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

A.脓毒血症

B.胆道感染

C.自发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.败血症


正确答案:C
患者可能并发自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染,如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

第7题:

男性,30岁,患肝硬化合并腹水,近2天发热、寒战,伴腹痛、腹泻。查体:体温38.5℃,全腹压痛,抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是

A.腹水培养

B.血细菌培养

C.腹水涂片找细菌

D.腹平片检查

E.血常规检查


正确答案:A

第8题:

女性,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在39℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意

A、血压升高

B、腹壁静脉曲张

C、脾大

D、腹部移动性浊音

E、全腹压痛及反跳痛


参考答案:E

第9题:

有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

A、胆道感染
B、自发性腹膜炎
C、结核性腹膜炎
D、败血症
E、脓毒血症

答案:B
解析:
患者可能并发了自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染,如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

第10题:

男性,25岁。发热寒战3天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么( )


    正确答案:D

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