患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”

题目

患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()

  • A、应用胰岛素控制血糖
  • B、应用扩血管药物改善循环功能
  • C、抗感染
  • D、局部清创后缝合伤口
  • E、应用B族维生素改善神经功能
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第1题:

某男,35岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿量频多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。治疗应选用

A、足阳明、手阳明、足太阴经的穴位

B、相应募穴,手阳明、足太阴经的穴位

C、相应背俞穴,足少阴、足太阴经的穴位

D、相应背俞穴,足少阴、手太阴经的穴位

E、相应募穴,足少阴、足太阴经的穴位


参考答案:C

第2题:

患者,女性,60岁。多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用A.太渊、少府、金津S

患者,女性,60岁。多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用

A.太渊、少府、金津

B.太渊、少府、廉泉

C.复溜、太冲、承浆

D.内庭、地机、廉泉

E.曲池、合谷、廉泉


正确答案:D
患者多饮、多食、多尿数年,应首先考虑为消渴病。故治疗应以清热润燥、养阴生津为主。除取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交等主穴外,根据患者症状以配中消穴位(内庭、地机),口干舌燥可加廉泉。考点:消渴的辨证取穴。

第3题:

患者多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用( )

A、太渊、少府

B、曲池、血海

C、复溜、太冲

D、内庭、地机

E、关元、命门


参考答案:D

第4题:

患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()

  • A、胰岛素降低血糖
  • B、应用扩张血管、活血化淤药物
  • C、静脉应用广谱抗生素
  • D、局部组织彻底清创
  • E、局部应用合适敷料
  • F、血管旁路移植或介入治疗
  • G、立即行患足的截肢手术
  • H、高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E,H

第5题:

阴阳两虚型消渴的主证为()

  • A、多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一
  • B、口干尿多
  • C、尿频,尿急,尿色鲜红
  • D、烦渴引饮,尿频量多
  • E、口干尿多,面色晦暗

正确答案:A

第6题:

患者烦渴多饮,口干舌燥,尿量频多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。治疗应选用的是( )

A、足阳明、手阳明、足太阴经穴

B、相应募穴、手阳明、足太阴经穴

C、相应背俞穴、足少阴、足太阴经穴

D、相应背俞穴、足少阴、手太阴经穴

E、相应募穴、足少阴、足太阴经穴


参考答案:C

第7题:

女,24岁,多饮,多尿,乏力,螺内酯试验阳性( )


    正确答案:A

    第8题:

    整个足部红肿灼热疼痛,肿势散漫,宜诊断为 ( )

    A.足背丹毒

    B.足背疽

    C.足发背

    D.足部疔疮

    E.足部流脓


    正确答案:C
    足发背是发生于足肘部位的化脓性疾患,又称足背发,足肘发。本病有两种类型:一为足背掀肿疼痛,易溃易敛,位于皮肉,为痈属阳,相当于现代医学的足背部急性化脓性炎症;一为足背微赤微痛,难溃难敛,位于筋骨,为疽属阴,相当于现代医学的足部骨与关节的慢性化脓性炎症。

    第9题:

    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

    • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查
    • G、111In-标记的白细胞扫描

    正确答案:A,B

    第10题:

    患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()。

    • A、下肢血管造影
    • B、经皮氧分压测定
    • C、足X片线
    • D、神经系统检查,特别是足部压力测定
    • E、应用探针探查

    正确答案:D

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