患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产

题目

患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是()。

  • A、CcDee
  • B、CCDEe
  • C、CcDEe
  • D、CCDEE
  • E、ccdee
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第1题:

患者,女,30岁。停经8个月,小腹疼痛,胸胁胀满,以往月经正常,曾生育一胎,人工流产4次。8个月前因孕50天行无痛人流,之后月经再未来潮。曾用孕激素及雌、孕激素序贯治疗无效。应首先考虑的诊断为

A、下丘脑性闭经

B、卵巢性闭经

C、子宫性闭经

D、营养不良性闭经

E、垂体性闭经


参考答案:C

第2题:

患者,女,28岁,哺乳期闭经。体检:宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是( )

A、人流综合征

B、子宫穿孔

C、葡萄胎

D、宫外孕

E、吸宫不全


正确答案:B

第3题:

患者,女,39岁。3年前临产曾因胎盘早剥大出血,休克经抢救成功,但此后一直闭经至今,现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是( )

A、下丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、营养不良性闭经


参考答案:B

第4题:

女性,26岁,曾人工流产4次,末次人工流产后闭经2个多月,周期性下腹痛,子宫稍大饱满,宫口闭合,尿hCG(-),最可能的诊断是()。

A.子宫腺肌瘤

B.宫外孕

C.宫颈粘连

D.子宫内膜炎

E.早期妊娠


正确答案:C

第5题:

患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是( )。A、急性溶血反应

B、迟发性溶血反应

C、非免疫性溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血相关性肝炎

迟发性溶血反应不会出现的检验结果是( )。A、抗体筛选试验阳性

B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性

C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主

D、血液涂片见大量破碎红细胞

E、结合珠蛋白降低

患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是( )。A、CcDee

B、CCDEe

C、CcDEe

D、CCDEE

E、ccdee


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第6题:

患者,女,32岁,婚后五年未孕,现停经二月,食入即吐,少腹一侧胀痛,突然腹痛如绞,拒按,腰酸欲坠,面色苍白,冷汗淋漓,甚至昏厥,脉细微欲绝,应诊断为:( )

A.妊娠腹痛

B.宫外孕

C.坠胎

D.恶阻

E.以上均不是


答案B

第7题:

患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应

B、迟发性溶血反应

C、非免疫性溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血相关性肝炎

迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性

B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性

C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主

D、血液涂片见大量破碎红细胞

E、结合珠蛋白降低

患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是A、CcDee

B、CCDEe

C、CcDEe

D、CCDEE

E、ccdee


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第8题:

患者,女,38岁。2年前临产曾因胎盘早剥大出血,休克经抢救成功,但此后一直闭经至今,现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是

A.子宫性闭经

B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经

D.下丘脑性闭经

E.营养不良性闭经


正确答案:B

第9题:

患者女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是

A、卵巢性闭经

B、垂体性闭经

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、难以确定


参考答案:D

第10题:

女性,28岁,曾人工流产3次,末次人工流产后闭经3个月,周期性下腹痛,子宫稍大饱满,宫口闭合、尿HCG阴性,最可能的诊断是( )。

A、子宫腺肌瘤

B、宫外孕

C、宫颈粘连

D、子宫内膜炎

E、早期妊娠


参考答案:C

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