患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。目前处理首选()。A、持续颅骨牵引B、椎管扩大成形术C、理疗及按摩改善颈部血液循环D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

题目

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。目前处理首选()。

  • A、持续颅骨牵引
  • B、椎管扩大成形术
  • C、理疗及按摩改善颈部血液循环
  • D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
  • E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。

患者诊断明确,治疗不包括
A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压

答案:B
解析:
1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状,表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引;颈托和围领;推拿按摩(脊髓型颈椎病禁用此法);理疗药物;高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

5.手术后护理包括:观察伤口出血,观察呼吸,颈部制动,并发症的护理,此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第2题:

A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

脊髓型颈椎病

答案:A
解析:

第3题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是A、头部CT

B、脑电图检查

C、头部X线拍片

D、腰椎穿刺检查

E、颈部血管B超检查

F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是A、颈椎管狭窄

B、脊髓空洞症

C、急性脊髓炎

D、颈椎间盘突出

E、无骨折脱位性颈髓损伤

按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为A、AsiaA

B、AsiaB

C、AsiaC

D、AsiaD

E、AsiaE

目前处理首选A、持续颅骨牵引

B、椎管扩大成形术

C、理疗及按摩改善颈部血液循环

D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗

E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

该患者的康复治疗,错误的是A、尽早行双上肢抗阻肌力训练

B、卧位时经常更换体位,预防褥疮

C、可行超短波等理疗减轻炎症反应

D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练

E、发病3个月后颈托保护下行步行训练


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:E

第4题:

患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()

  • A、观察伤口出血
  • B、观察呼吸
  • C、平衡翻身
  • D、头低脚高位
  • E、颈部制动

正确答案:D

第5题:

患者女,38岁,双下肢无力3个月,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍,无发热,无外伤史。查体见颈部无明显压痛,两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧Babinski征(+),应考虑的治疗是()

  • A、颈枕吊带牵引
  • B、激素治疗
  • C、推拿按摩治疗
  • D、手术
  • E、颈围固定

正确答案:D

第6题:

患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。

完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动

答案:D
解析:
1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状,表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引;颈托和围领;推拿按摩(脊髓型颈椎病禁用此法);理疗药物;高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

5.手术后护理包括:观察伤口出血,观察呼吸,颈部制动,并发症的护理,此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第7题:

状年男性,车祸致颈部外伤,四肢感觉、肌力无明显障碍,排尿正常。X片示:C、4-5椎体骨折脱位,有关节突交锁。治疗措施首选()。

  • A、枕颌带卧位牵引复位
  • B、持续颅骨牵引复位
  • C、头颈胸石膏固定
  • D、金属支架固定
  • E、短时间内,大重量,快速颅骨牵引复位

正确答案:E

第8题:

男,34岁,车祸伤及颈部,四肢感觉、运动均无明显异常,大小便正常。X线示C1双侧前后弓骨折,合适的治疗措施是:

A. 颈托外固定
B. 头颈胸石膏外固定
C. 颌枕牵引
D. 颅骨牵引
E. 手术内固定

答案:E
解析:

第9题:

患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。患者诊断明确,治疗不包括()

  • A、卧床
  • B、推拿按摩
  • C、理疗药物
  • D、前路减压
  • E、后路减压

正确答案:B

第10题:

患者,男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()

  • A、卧位及坐位工作时保持正确的姿势
  • B、颈部运动体操
  • C、长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动
  • D、多做户外活动,如跑步、游泳、自行车
  • E、长期服药预防

正确答案:E

更多相关问题