患者,男性,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐

题目

患者,男性,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是()

  • A、丙酸睾酮
  • B、可的松
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药有关的是()。

A.头晕、恶心、呕吐

B.白带增多

C.闭经

D.贫血

E.面部色素沉着


正确答案:ABCE

第2题:

男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A. 丙酸睾酮
B. 强的松龙
C. 胰岛素
D. 呋塞米
E. 美替拉酮

答案:B
解析:

第3题:

女性,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈,颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应采用

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.甲泼尼松

E.泼尼松龙


正确答案:A
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第4题:

患者男性,46岁。半年来面部色素沉着、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。所选用治疗药物的正确给药方法是()

  • A、大剂量短疗程冲击疗法
  • B、一般剂量维持治疗
  • C、隔日疗法
  • D、小剂量替代疗法
  • E、全效量给药

正确答案:D

第5题:

男,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A.呋塞米
B.美替拉酮
C.丙酸睾酮
D.胰岛素
E.强的松龙

答案:E
解析:

第6题:

男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗

A.雄激素

B.雌激素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.肾上腺素


正确答案:D
该患者的症状为典型肾上腺功能不全,皮质醇缺乏,应外源性给予皮质激素治疗,因此答案为D。

第7题:

女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余。经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P90次/分,AP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应用。

A、地塞米松
B、泼尼松
C、甲泼尼松
D、泼尼松龙
E、氢化可的松

答案:E
解析:
患者皮肤黏膜色素加深沉着,考虑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,应终身给予肾上腺皮质激素替代治疗,其糖皮质激素的替代治疗首选氢化可的松,答案为E。

第8题:

患者出现门脉高压典型病史的临床表现

A.乏力

B.胸部蜘蛛痣

C.移动性浊音阳性

D.肝掌

E.面部色素沉着


正确答案:C

第9题:

患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是()

  • A、丙酸睾酮
  • B、泼尼松龙
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮

正确答案:B

第10题:

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。 根据上述案例,糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()

  • A、自身免疫性疾病
  • B、过敏性疾病的治疗
  • C、暴发性流行性脑炎
  • D、感染中毒性休克
  • E、粒细胞增多症

正确答案:A,B,C,D

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