案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。若患者服药时间为早晨8：00。监测血药浓度的采血时间为（）A、峰浓度，早晨8：00服药前B、峰浓度，中午11：00C、谷浓度，晚上8：00D、峰浓度，早晨9：00服药后E、谷浓度，早晨8：00服药前

题目

案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。若患者服药时间为早晨8：00。监测血药浓度的采血时间为（）

A、峰浓度，早晨8：00服药前
B、峰浓度，中午11：00
C、谷浓度，晚上8：00
D、峰浓度，早晨9：00服药后
E、谷浓度，早晨8：00服药前

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第1题：

环孢素测定血药峰值浓度的时间是

A．肾脏毒性

B．服药后2小时

C．心脏毒性

D．服药后8小时

E．早晨有药前

参考答案：B

第2题：

长期用药、定期监测血药浓度血药浓度法进行TDM的取样时间与测定目标测定指标

A.峰浓度

B.谷浓度

C.稳态浓度

D.稳态的峰浓度和谷浓度

E.确定个体患者的药动学参数

答案：C

第3题：

目前江苏省居民分时电价的时段划分为( )。

A.每日8:00~21:00为峰段，21:00~次日8:00为谷段

B.每日8:00~20:00为峰段，20:00~次日8:00为谷段

C.每日7:00~21:00为峰段，21:00~次日7:00为谷段

D.每日7:00~20:00为峰段，20:00~次日7:00为谷段。

答案：A

第4题：

血浆药物峰谷浓度差指的是

A．本次剂量所预期的高峰血浓度与本次剂量的谷浓度之差

B．预期的峰浓度与预期的谷浓度之差

C．首次预期峰浓度与下次谷浓度之差

D．末次峰浓度与谷浓度之差

E．服药后最高浓度与本次服药前药物血浓度之差

正确答案：E

第5题：

案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷蒂尼

B、环孢素、硫唑嘌呤、甲泼尼龙

C、环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤

D、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）、甲泼尼龙

E、麦考酚吗乙酯、布雷蒂尼、硫唑嘌呤

患者白细胞计数1.5×10/L，引起不良反应的药物最可能的是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷蒂尼

若患者如题1中应用三联药物后出现慢性排斥反应，则相应替代原方案中环孢素的药物是A、FK506

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷蒂尼

若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌吟

D、甲泼尼龙

E、布雷蒂尼

若患者服药时间为早晨8:00。监测血药浓度的采血时间为A、峰浓度，早晨8:00服药前

B、峰浓度，中午11:00

C、谷浓度，晚上8:00

D、峰浓度，早晨9:00服药后

E、谷浓度，早晨8:00服药前

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

问题 4 答案：D

问题 5 答案：E

第6题：

患者，男性，46岁肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷迪宁

B、环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松

C、环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤

D、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙

E、麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤

患者白细胞计数1500，引起此不良反应的药物最可能是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现慢性排斥反应，服用药物FK506，则相应替代原方案中的A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者服药时间为早晨8：00，晚8：00。监测血药浓度的采血时间为A、峰浓度，早晨8：00服药前

B、峰浓度，中午11：00

C、谷浓度，早晨8：00服药后

D、峰浓度，早晨9：00服药后

E、谷浓度，早晨8：00服药前

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

问题 4 答案：D

问题 5 答案：E

第7题：

若患者服药时间为早晨8:00，晚8:00。监测血药浓度的采血时间为

A．峰浓度，早晨8:00服药前

B．峰浓度，中午11:00

C．谷浓度，早晨8:00服药后

D．峰浓度，早晨9:00服药后

E．谷浓度，早晨8:00服药前

正确答案：E

第8题：

环孢素测定血药谷值浓度的时间是

A．肾脏毒性

B．服药后2小时

C．心脏毒性

D．服药后8小时

E．早晨有药前

参考答案：E

第9题：

患者男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷迪宁

B、环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松

C、环孢素、霉酚酸酯、硫唑嘌呤

D、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲泼尼龙

E、霉酚酸酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤

患者白细胞计数为1500，引起此不良反应的药物最可能的是A、环霉素A

B、霉酚酸酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现慢性排斥反应，服用药物FK506，则相应替代原方案中的药物A、环孢素

B、霉酚酸酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是A、环孢素

B、霉酚酸酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者服药时间为早晨8:00、晚8:00，监测血药浓度的采血时间为A、峰浓度，早晨8:00服药前

B、峰浓度，中午11:00

C、谷浓度，早晨8:00服药后

D、峰浓度，早晨9:00服药后

E、谷浓度，早晨8:00服药前

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

问题 4 答案：D

问题 5 答案：E

第10题：

环孢素测定血药谷浓度的时间是

A.肾脏毒性

B.服药后2小时

C.心脏毒性

D.服药后8小时

E.早晨有药前

正确答案：E
本题考查的是环孢素。环孢素：肾毒性个体差异大，临床表现不型，与其他原因引起的移植肾损害很难别。且发生肾损害时，血药浓度可能正常甚至偏低。环孢素谷值浓度(CO)：CsA(环孢素A)药浓度测定一般取谷值为参考值，即早服药前取血所测定的值。孢素峰值浓度(C2)：峰值浓度即给药后到的最高血药浓度，就是服药后2h的血浓度。临床观察表明峰值浓度比谷值浓更能准确地反映CsA在体内的代谢情况。

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