患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部

题目

患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC15×109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。 此类先天性疾病最可能的致病因素是()。

  • A、脐导管未闭
  • B、脐尿管剩件
  • C、卵黄囊剩件
  • D、中肾管剩件
  • E、副中肾管剩件
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

男,6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案:C
解析:

1.患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。

2.脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。

3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第2题:

三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。 最可能的诊断是( )

  • A、新生儿皮下坏疽
  • B、新生儿脐炎
  • C、脐茸
  • D、脐瘘
  • E、脐窦

正确答案:B

第3题:

患者,男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体:膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿。插尿管时将阴茎提起与腹壁呈

A、10°

B、30°

C、45°

D、60°

E、90°


参考答案:D

第4题:

新生儿脐部护理过程中出现()情况是正常的。

  • A、有脓性分泌物
  • B、有异味
  • C、少量渗血
  • D、脐部红肿

正确答案:C

第5题:

患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意。插尿管时将阴茎提起与腹壁呈()

  • A、10°角
  • B、30°角
  • C、45°角
  • D、60°角
  • E、90°角

正确答案:D

第6题:

患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC15×109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。 手术可见脐部及回肠有一通道,约5cm,光镜下,黏膜均为肠黏膜,另部分肠黏膜可见淋巴细胞浸润,最有可能的诊断是()。

  • A、细菌性肠炎
  • B、脐尿瘘
  • C、脐囊肿
  • D、肠溃疡
  • E、脐肠瘘

正确答案:E

第7题:

女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是( )

  • A、脐茸
  • B、脐窦
  • C、脐瘘
  • D、新生儿脐炎
  • E、新生儿皮下坏疽

正确答案:D

第8题:

男,45岁。腹胀2个月,查体:腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。该患者腹壁静脉血流方向为

A、脐上、脐下皆上行

B、脐上、脐下皆下行

C、脐上下行,脐下上行

D、脐上上行,脐下下行

E、由脐部向四周放射状走行


参考答案:D

第9题:

脐肠瘘()

  • A、脐部正常
  • B、脱出腹壁外的脏器中有肝脏
  • C、脐部肿物表面有皮肤覆盖
  • D、脐部有少量粪便排出
  • E、脐部有尿液流出

正确答案:D

第10题:

脐炎的表现:()。

  • A、脐部及其周围皮肤红、肿甚至透亮
  • B、脐部分泌物增多
  • C、2~3呈分泌物呈脓性有臭味
  • D、以上都是

正确答案:D

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