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患者，女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续

题目

患者，女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1min，家人即将其送往医院检查：BP170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑（）。

  • A、先兆子痫
  • B、子痫
  • C、癫痫
  • D、妊娠水肿
  • E、妊娠合并高血压
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

(4~5题共用题干)

孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压23.94/13.97 kPa(179.5/105 mmHg)，下肢水肿( )，胎头先露，胎心率150杉分，有不规则宫缩。

该孕妇的诊断应考虑为

A．先兆子痫

B．子痫

C．癫痫

D．妊娠水肿

E．妊娠合并高血压


正确答案：B

第2题：

患者女性，26岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。检查：血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A、先兆子痫

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

住院后首先采取的治疗措施是A、地西泮10mg肌注

B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注

C、吗啡10mg皮下注射

D、盐酸哌替啶100mg肌内注射

E、甘露醇250ml快速静滴

该病例最有必要采取的辅助检查是A、胎儿成熟度检查

B、眼底检查

C、超声心动图检查

D、尿妊娠试验

E、血气分析


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第3题：

孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压179．5／105 mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规则宫缩。

该孕妇的诊断应考虑为

A．先兆子痫

B．子痫

C．癫痫

D．妊娠水肿

E．妊娠合并高血压


正确答案：B

第4题：

患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

住院后首先采取的治疗措施是
A.地西泮10mg肌注
B.25％的硫酸镁10ml溶于25％葡萄糖10ml中静脉推注
C.吗啡10mg皮下注射
D.盐酸哌替啶100mg肌内注射
E.甘露醇250ml快速静滴

答案：B
解析：
1.该患者血压170／108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。
2.治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。
3.重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。
4.重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

第5题：

患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是
A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征，记录出入量
C.专人护理，防止受伤
D.病室光线明亮，与病人交流，讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备

答案：D
解析：
1.该患者血压170／108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。
2.治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。
3.重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。
4.重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

第6题：

孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压179/105mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩，该孕妇的诊断应为

A、先兆子痫

B、子痫

C、妊娠水肿

D、癫痫

E、妊娠合并高血压


参考答案：B

第7题：

患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

该病例最有必要采取的辅助检查是
A.胎儿成熟度检查
B.眼底检查
C.超声心动图检查
D.尿妊娠试验
E.血气分析

答案：B
解析：
1.该患者血压170／108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。
2.治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。
3.重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。
4.重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

第8题：

患者，女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／108mmHg，下肢水肿(＋＋)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑

A．先兆子痫

B．子痫

C．癫痫

D．妊娠水肿

E．妊娠合并高血压


正确答案：B
该患者血压170／108mmHg，水肿，在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。

第9题：

共用题干
患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg.下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑
A:先兆子痫
B:子痫
C:癫痫
D:妊娠水肿
E:妊娠合并高血压

答案：B
解析：
该患者血压170/108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

第10题：

患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是（）

  • A、地西泮10mg肌注
  • B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
  • C、吗啡10mg皮下注射
  • D、盐酸哌替啶100mg肌内注射
  • E、甘露醇250ml快速静滴

正确答案:B

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