初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心

题目

初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。该产妇除诊断有宫缩乏力外,还应诊断()。

  • A、第二产程延长
  • B、潜伏期缩短
  • C、活跃期缩短
  • D、潜伏期延长
  • E、活跃期延长
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第1题:

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=O,骨盆外测量未见狭窄。

若随后又过2小时,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1。此时恰当处理应是
A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术

答案:A
解析:
第23题:此时产程进展顺利。第24题:人工破膜有助于宫缩加强。第25题:因胎头+4,双顶径已超过坐骨棘平面。

第2题:

初产妇王女士,孕39周住院待产。妇科检查:规律宫缩,枕左前位,胎心率146次/分,子宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()。

  • A、指导合理进食
  • B、休息时取左侧卧位
  • C、宫缩时不宜用腹压
  • D、每隔2h听1次胎心
  • E、做好心理护理

正确答案:D

第3题:

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6h,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/min。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

若此后宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是

A.静注地西泮加速产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫素

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术


正确答案:B
协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。

第4题:

25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达14小时,胎膜己破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是:()

  • A、静注地西泮
  • B、肌内注射缩宫素
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、静脉注射麦角新碱
  • E、立即行剖宫产术

正确答案:C

第5题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、肌内注射缩宫素
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉注射麦角新碱
  • E、立即行剖宫产术

正确答案:A

第6题:

某初产妇,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15分钟,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。正确的处理是()。

  • A、剖宫产术
  • B、待其自然分娩
  • C、胎头吸引术
  • D、缩宫素静脉滴注
  • E、立即产钳结束分娩

正确答案:D

第7题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

  • A、肌内注射缩宫素
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、静脉注射麦角新碱
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静注地西泮加速产程进展

正确答案:B

第8题:

共用题干
26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时入院。枕左前位,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,S+1,骨盆外测量未见异常。

此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理
A:静脉注射地西泮
B:肌注缩宫素
C:静脉滴注缩宫素
D:静脉注射麦角新碱
E:立即行剖宫产术

答案:C
解析:
此产妇产力、产道、胎儿均无异常,可等待自然分娩。协调性宫缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注来加强宫缩。该患者活跃期出现协调性宫缩乏力,胎膜已破,宫口开大7cm,可静脉滴注缩宫素。人工破膜、地西泮静脉推注已经不适合。

第9题:

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心变快.168次/分,此时恰当处理应是()

  • A、立即剖宫产术
  • B、吸氧,左侧卧位
  • C、静滴维生素C
  • D、羊膜镜检查
  • E、以上都不是

正确答案:B

第10题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、肌内注射缩宫素
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉注射麦角新碱
  • E、立即行剖宫产术

正确答案:A

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