病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然

题目

病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下列哪一项是妊高征的并发症()。

  • A、胎盘早剥
  • B、脑出血
  • C、子宫破裂
  • D、DIC
  • E、肾衰
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第1题:

病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。胎盘早剥,下列哪项描述准确A、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

B、常发生于妊高征患者

C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3

D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血A、妊娠合并重症肝炎

B、重度妊高征

C、过期妊娠

D、过期流产

E、胎盘早剥


参考答案:问题 1 答案:BCDE


问题 2 答案:ABDE

第2题:

32岁孕妇,第一胎,孕37周,伴重度妊高征,宫口开大8cm入院,血压150/110mmHg,尿蛋白(++),2h后行产钳助娩,胎儿娩出顺利,阴道出血不多。产后30min患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是

A.未严格限制钠盐摄入

B.产后腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少

C.血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差

D.分娩操作时刺激

E.产后使用镇静剂


正确答案:B

第3题:

阴道分娩患者,胎盘娩出后检査胎盘完整,胎膜缺少许,阴道出血不多,根据患者意愿,产后即时放置宫内节育器。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第4题:

病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。胎盘早剥,下列哪项描述准确()。

  • A、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
  • B、常发生于妊高征患者
  • C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
  • D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
  • E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

正确答案:B,C,D,E

第5题:

病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下列哪种情况符合先兆子宫破裂()。

  • A、病理性缩复环的出现
  • B、胎儿宫内窘迫
  • C、血尿
  • D、产妇烦躁不安
  • E、血压下降、脉搏增快、面色苍白

正确答案:A,B,C,D

第6题:

妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。其发病原因不考虑下列哪一项

A.患者对失血的耐受性降低

B.孕期长期限盐,引起低钠血症

C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少

D.并发子宫破裂,内出血

E.产前有血容量偏低,未很纠正


正确答案:D

第7题:

妊高症患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因不考虑下列哪一项

A、患者对失血的耐受性降低
B、孕期长期限盐,引起低钠血症
C、产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D、并发子宫破裂,内出血
E、产前有血容量偏低,未很好纠正


答案:D
解析:
妊高症的患者,对失血的耐受性降低、妊高症的患者会有限制盐、就减少了钠来源,所以容易低钠血症。产前有血容量偏低,未很好纠正,这个也是对失血耐受性降低的原因。
如果考虑子宫破裂,则题中应描述有腹痛加重等等。暂不考虑。
题中患者突然出现一个微循环障碍表现,没有大量的经阴道的出血,或是有大量的内出血,或是发生了腹压下降引起血液再分布等等情况。

第8题:

关于产后出血的定义正确的是

A.胎儿娩出后的24小时内失血量> 500ml

B.胎盘娩出后阴道出血>500ml

C.胎儿娩出后阴道流血>500ml

D.分娩过程中的失血量>500ml

E.产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml


正确答案:A

第9题:

病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。

  • A、妊娠合并重症肝炎
  • B、重度妊高征
  • C、过期妊娠
  • D、过期流产
  • E、胎盘早剥

正确答案:A,B,D,E

第10题:

病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。其发病原因考虑下列哪一项?()

  • A、孕期长期限盐,引起低钠血症
  • B、患者对失血的耐受性降低
  • C、产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
  • D、并发子宫破裂,内出血

正确答案:A,B,C

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