产妇，28岁。自然分娩后第4天，体温37.8℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数>105／ml。此产妇最可能的情况是（）。A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、急性外阴炎D、前庭大腺炎E、急性盆腔炎

题目

产妇，28岁。自然分娩后第4天，体温37.8℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数>105／ml。此产妇最可能的情况是（）。

A、膀胱炎
B、肾盂肾炎
C、急性外阴炎
D、前庭大腺炎
E、急性盆腔炎

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第1题：

患者女，28岁。于昨晚顺利分娩一女婴，分娩后3小时一直未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理错误的是

A、立即施行导尿术

B、协助其坐起排尿

C、用温水冲会阴

D、用手轻轻按摩下腹部

E、让其听流水声

参考答案：A

第2题：

经产妇，32岁，妊娠41周顺产，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。对患者的合理处置是

A.阴道灌洗

B.使用利尿药

C.给予抗生素口服

D.通过诱导，协助排尿

E.不留置导尿

正确答案：D
略

第3题：

产妇自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此患者最可能的诊断是

A、膀胱炎

B、肾盂肾炎

C、急性外阴炎

D、急性阴道炎

E、急性子宫内膜炎

参考答案：A

第4题：

某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状

此时首优的护理诊断是
A.知识缺乏
B.水电解质紊乱
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症

答案：C

解析：

高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。
首优的护理诊断：体温过高与产褥感染相关。

第5题：

患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。

该患者持续高热、寒战，下腹部疼痛，伴左下肢肿胀，可能发展为
A.盆腔脓肿
B.下肢血栓性静脉炎
C.阑尾脓肿
D.肾盂肾炎
E.败血症

答案：B

解析：

1.由"脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显"等表现可确定为生殖道感染。

2.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

第6题：

产妇，28岁。自然分娩后第4天，体温37.8℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105／ml。此产妇最可能的情况是

A．膀胱炎

B．肾盂肾炎

C．急性外阴炎

D．前庭大腺炎

E．急性盆腔炎

正确答案：A

第7题：

患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。

此患者最可能的诊断是
A.膀胱炎
B.乳胀
C.乳腺炎
D.产褥感染
E.阑尾炎

答案：D

解析：

第8题：

患者，女性，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此患者最可能的诊断是A、急性外阴炎

B、急性阴道炎

C、急性子宫内膜炎

D、膀胱炎

E、肾盂肾炎

对该患者实施的护理措施中错误的是A、卧床休息

B、选用有效的抗生素

C、鼓励产妇摄取营养丰富的饮食

D、每天需饮水1000～2000ml

E、保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

第9题：

共用题干
某产妇，29岁，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38％，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。

此患者最可能的诊断是
A:肾盂肾炎
B:膀胱炎
C:急性阴道炎
D:急性子宫内膜炎
E:急性外阴炎

答案：B

解析：

本组题考查产褥感染相关内容。通过患者的临床表现。(排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感)可以判断为膀胱炎，而肾盂肾炎的全身症状比较明显。8题选B。鼓励产妇多饮水，每天需饮水3000～4000ml，达到冲洗膀胱的目的。故9题选D。

第10题：

共用题干
某产妇，29岁，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38％，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。

对此病人实施的护理措施，错误的是
A:卧床休息
B:选用有效的抗生素
C:鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D:每天需饮水1000～2000ml
E:保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml

答案：D

解析：

产妇，28岁。自然分娩后第4天，体温37.8℃，下腹部胀痛，排尿

题目

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