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患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措

题目

患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措施应除外（）

  • A、宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
  • B、去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
  • C、防止舌咬伤
  • D、应用止惊药，给氧
  • E、采取正确合理的降温措施
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措施应除外()

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C.防止舌咬伤

D.应用止惊药，给氧

E.采取正确合理的降温措施


答案：A
解析：高热惊厥是小儿常见的神经系统症状，急救措施主要有防止窒息，保持呼吸道通畅;防止受伤，如舌咬伤、肢体损伤等;保持患儿安静，给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿;及时降温等。宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容，不是急救护理措施。

第2题：

患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士采取的急救护理措施应除外

A、宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B、去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C、防止舌咬伤

D、应用止惊药，给氧

E、采取正确合理的降温措施


参考答案：A

第3题：

患儿，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案：C
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见o

第4题：

患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T39． 8℃,咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

A．癫痫发作

B．高热惊厥

C．低钙惊厥

D．中毒性脑病

E．化脓性脑膜炎


正确答案：B
答案：B
【解析】高热致惊厥的原因，一方面可使中枢神经系统处于过度兴奋状态，对刺激的敏感性增加；另一方面，使神经代谢增高，葡萄糖消耗增加而使神经元功能紊乱。婴幼儿神经系统发育不成熟易发生功能紊乱。患儿T39．8℃，因此考虑惊厥原因为高热，本题选B。

第5题：

对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确 ( )。

A．婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施

B．保持室内安静，减少刺激

C．密切观察有无惊厥先兆症状

D．发生惊厥时按惊厥护理

E．以上都正确


正确答案：E
解析：高热惊厥的护理措施

第6题：

患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来 院就诊。体检：T 39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.高热

C.低钙血症

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案：B
小儿惊厥的发病原因可{分为感染性和非感染性。感染性惊厥即热性；惊厥，其病因有；颅内疾病，如病毒感染、细菌{感染、寄生虫感染、真菌感染等；颅外疾病，如高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中；毒性痢疾、败血症为原发症)、破伤风等。非感染性惊厥即无热惊厥，其病因有：颅内疾病，如：颅脑损伤、脑发育异常、颅内占位性疾病、癫痫综合征、脑退行性病变等；颅外疾病，如代谢性疾病(低血钙、低血糖等)、遗传代谢性病、全身性疾病(如高血压脑病等)。结合题中患儿39.8℃高热，则可判断该患儿可能是由于高热引起惊厥。

第7题：

女孩,10个月。因感冒1天,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。该患儿可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、手足搐搦

D、高热惊厥

E、急性颅内压增高


参考答案：D

第8题：

患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案：B

第9题：

患儿女4岁，因高热惊厥入院治疗，护士在护理该患儿时做法错误的是

A、不宜采用留置针

B、避免声光及触动

C、对于惊厥患儿应加防护栏并将周围的一切硬物移开

D、应密切观察患儿血压、呼吸及脉搏

E、惊厥发作时应就地抢救


参考答案：A

第10题：

患儿女，2岁。因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时的距离属于

A、亲密距离

B、个人距离

C、社会距离

D、公众距离

E、社交距离


参考答案：A

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