导尿术的概念、操作要点与注意事项；留置导尿管患者的护理。

题目

参考答案和解析

正确答案: 注意事项：用物、操作必须严格无菌；耐心解释，遮挡操作环境，保护病人自尊；导尿管误入阴道应更换尿管重新插入；导管粗细适宜，动作轻柔；膀胱高度膨胀病人又极度衰弱时，第一次放尿不应超过1000ml，，防止虚脱和血尿（因大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱突然减压，引起黏膜急剧充血而发生血尿）。
留置导尿管患者的护理：做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染，女病人每日1-2次用苯扎溴铵棉球擦拭外阴和尿道口，男病人用苯扎溴铵棉球擦拭尿道口、龟头及包皮周围皮肤。每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

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相似问题和答案

第1题：

简述留置导尿管术的目的。

正确答案：(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重以密切观察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱使膀胱持续保持空虚避免术中误伤。(3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管便于引流和冲洗并减轻手术切口的张力促进切口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液保持会阴部的清洁干燥。(5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。
(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。(3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。(5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。

第2题：

留置导尿管病人的护理中错误的是每周更换导尿管2次。()

答案：正确

第3题：

有关导尿术的注意事项，不正确的是( )

A、严格遵守无菌操作，防止感染发生

B、需长时间留置导尿管时，应注意尿道外口护理，并定期更换导尿管

C、留置导尿管时，应接封闭式无菌引流袋，防止尿路逆行感染

D、留置导尿管时，应劝慰患者少饮水，并适当使用尿路抗感染药物

正确答案：D

第4题：

留置导尿管患者的护理，下述哪项错误 ()

A.每日更换集尿袋

B.每日更换导尿管

C.助患者经常更换体位

D.嘱患者多饮

正确答案：B

第5题：

留置导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括:导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：正确

第6题：

患者，女，56岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。患者怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是()。

A.耐心解释留置尿管的目的

B.插管时用屏风遮挡患者

C.说明留置尿管的注意事项

D.插管时动作轻柔

E.通知医生改用其他方法

正确答案：E

第7题：

留置导尿管后的注意事项哪些正确()

A.每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间

B.对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能

C.医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生

D.常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

E.女病人尽量选择大号尿管，防止漏尿

参考答案：ABC

第8题：

男性，72岁，胃癌根治术后出现尿潴留。请用foley导尿管为患者行留置导尿术。

参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球自患者阴茎尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2～3遍。(2)更换无菌手套。(3)铺洞巾，仅暴露阴茎。(4)用注射器检查导尿管球囊是否漏气。(5)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(6)用无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口。(7)右手持镊子将尿管慢慢插入尿道，进入15~20cm，松开止血钳，见尿液流出。(8)再插入7~10cm，（保证球囊完整进入膀胱）。(9)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内，向外牵引导尿管至遇到阻力为止，导尿管末端接尿袋。

第9题：

留置导尿管病人的护理要点?

正确答案：解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理.2.鼓励饮水和进行适当的活动,以减少尿路感染的机会,预防尿结石的形成.3.保持引流通畅,避免受压,扭曲,堵塞.4.防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁,每天1-2次用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口;每日定时更换接尿袋,及时排空接尿袋,每周更换导尿管.5, 妥善固定,以防脱出.接尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流.6. 间歇夹管,训练膀胱反射功能.7. 观察尿液情况,每周检查尿常规1次.

第10题：

患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量

B、预防术后感染

C、预防术后尿潴留

D、排空膀胱，避免术中误伤

E、记录尿量，观察肾功能

病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释留置尿管的目的

B、插管时用屏风遮挡病人

C、说明留置尿管的注意事项

D、插管时动作轻柔

E、通知医生改用其他方法

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

导尿术的概念、操作要点与注意事项；留置导尿管患者的护理。

题目

参考答案和解析

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