保险公司可以通过内部控制制度实现对理赔工作的监督,确保理赔工作的

题目

保险公司可以通过内部控制制度实现对理赔工作的监督,确保理赔工作的质量。这些内部控制制度包括定期检查制度、专项检查制度、()、客户满意度调查制度。

  • A、不定期检查制度
  • B、不定项检查制度
  • C、案件跟踪制度
  • D、案件回访制度
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

人身保险理赔的重要性体现为()。

①通过理赔,被保险人所享受的保险利益得到实现

②通过理赔,保险承保的质量得到检验

③通过理赔,赔款支出可以大幅削减

④通过优质理赔服务,树立公司形象

A.②③

B.①②③

C.①②④

D.②③④


参考答案:C

第2题:

不属于经营团体保险的保险公司内部风险管理方法的是()。

A.完善理赔制度

B.完善理赔流程

C.加强理赔人员培训

D.保证可分配盈余


参考答案:D
P161,倒1行

第3题:

根据《机动车辆保险理赔管理指引》,公司车险理赔管理及服务应遵循以下原则( )。

A、强化省公司集中统一的管理、控制和监督;

B、逐步实现全过程流程化、信息化、规范化、标准化、一致性的理赔管理服务模式;

C、建立健全符合合规管理及风险防范控制措施的理赔管理、风险控制、客户服务信息管理系统;

D、确保各级理赔机构人员合理分工、职责明确、责任清晰、监督到位、考核落实。


参考答案:BCD

第4题:

保险理赔人员类型:一是保险公司的专职核赔人员; 二是保险代理人。前者接受保险公司的委托从事理赔工作,后者直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务。 ()


参考答案:错
【解析】P232 前者直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务,后者接受保险公司的委托从事理赔工作。

第5题:

在财产与责任保险中,依据合同可同时为几家保险公司工作的理赔员是( )。

A.理赔代理人

B.理赔经纪人

C.公司理赔员

D.独立理赔员


正确答案:D

第6题:

下面关于理赔与核保二者的关系,正确的是()。

①核保与理赔部门工作的根本目的是不同的,前者是为了控制风险,后者是为了控制损失成本

②健全的核保工作可直接降低公司的理赔率,尤其是减少不当理赔事件的发生

③理赔过程是对承保质量的检验,是对控制承保风险的评估

④核保部门与理赔部门应及时互通信息,便于提高双方工作效率

A.①④

B.①②③

C.①②④

D.②③④


参考答案: D

第7题:

保险公司应当建立( )制度,指定专门部门负责此项工作。

A.回访

B.投诉

C.理赔

D.应急


参考答案:A

第8题:

公司车险理赔管理及服务应遵循以下原则()

A、强化总公司集中统一的管理、控制和监督

B、逐步实现全过程流程化、信息化、规范化、标准化、一致性的理赔管理服务模式

C、建立健全符合合规管理及风险防范控制措施的理赔管理、风险控制、客户服务信息管理系统

D、确保各级理赔机构人员合理分工、职责明确、责任清晰、监督到位、考核落实

E、理赔资源配置要兼顾成本控制、风险防范、服务质量和效率


答案:ABCDE

第9题:

理赔人员的素养高低直接决定了理赔工作的好坏、保险双方的利益和保险公司的形象。( )

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第10题:

不是公司的雇员,他们依据合同的要求同时为几家保险公司工作

A.独立理赔员

B.公众理赔员

C.公司理赔员

D.理赔代理人


参考答案:A

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