何为肺心病?简述其病因、发病机制以及肺和心脏的病理变化。

题目

何为肺心病?简述其病因、发病机制以及肺和心脏的病理变化。

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

简述支气管扩张的主要病因和发病机制。


正确答案: 支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞;也可能是先天发育障碍及遗传因素引起,部分病因未明。
(1)婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。儿童支气管较细,易阻塞,且管壁薄弱,反复感染破坏支气管壁各层组织,尤其是平滑肌和弹性纤维的破坏削弱了对管壁的支撑作用;支气管炎使支气管管腔粘膜充血、水肿,分泌物阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞,也可导致支气管扩张;肺结核纤维组织增生和收缩牵拉,也可导致支气管变形扩张。
(2)肿瘤、异物和感染可引起腔内阻塞,支气管周围肿大的淋巴结或肺癌的外压也可阻塞支气管。支气管阻塞导致肺不张,由于失去肺泡弹性组织的缓冲,胸腔负压直接牵拉支气管管壁,致使支气管扩张。右肺中叶支气管细长,有内、外、前三组淋巴结围绕,常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右中叶不张和反复感染,称中叶综合征。
(3)支气管先天性发育障碍,如先天性结缔组织异常致巨大气管-支气管症(tracheobron-chomegaly);因软骨发育不全或弹性纤维不足、常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心)的Kartagener综合征;先天性软骨缺失症(congenitalcartilagedeficiency)、支气管肺隔离症、肺囊性纤维化、遗传性仅,α抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。
(4)类风湿关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、黄甲综合征(yellownailsyndrome)等疾病可同时伴有支气管扩张,提示支气管扩张可能与机体免疫功能失调有关。抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。

第2题:

何谓肺性脑病?简述其发病机制。


正确答案: 肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下:①二氧化碳直接使脑血管扩张,缺氧也能使脑血管扩张,从而使脑充血;②缺氧和酸中毒损伤血管内皮,使其通透性增高,导致脑间质水肿;③缺氧使脑细胞ATP生成减少,影响脑细胞膜上NaA泵功能,引起细胞内水、钠潴留,形成脑细胞水肿;①呼吸衰竭时脑脊液pH降低,导致细胞内酸中毒,可增强脑谷氨酸脱羧酶活性,使γB氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之,由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成,加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。

第3题:

简述湿疹的病因与发病机制以及临床表现


答:湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能具有一定的素质,受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康状况及环境条件的影响,如有的病人不能耐受生活和工作中的许多无害刺激,比如:食物便可使湿疹加重,敏感性增强。
  按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
  1急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
  2亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
  3慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

第4题:

以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


正确答案:咽鼓管功能不良导致分泌性中耳炎,其病理过程分以下几个主要阶段:(1)咽鼓管不通,中耳内原有的气体逐渐被中耳黏膜吸收而形成负压,黏膜血管淤血、通透性增加,鼓室内出现漏出液;此时多为可逆性的。(2)若鼓室负压较长时间得不到解除,中耳黏膜则发生以上皮细胞化生、杯状细胞增加、病理性腺体增生和淋巴细胞、浆细胞浸润为特点的病理变化,结果是黏膜增厚、分泌增加,分泌物变成渗出液和黏液。此时若能解除病因,可进入恢复期。恢复期腺体退化,分泌物减少,黏膜可逐渐恢复正常的形态和功能。(3)若鼓室负压仍得不到解除,病变继续加重,分泌物渐变黏稠,呈胶冻样外观,称为"胶耳"。此时往往难以复原。

第5题:

简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。


正确答案: (1)诊断依据:
①支气管粘膜上皮内杯状细胞增多,部分鳞状上皮化生,个别管腔内见粘液或渗出物形成的栓子,管壁粘液腺增多并肥大,管壁软骨灶性钙化及纤维化,纤维组织增生,淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润;②
双肺肺组织过度充气、扩张、肺泡壁变薄、部分断裂;灶性实变区见肺泡内及细支气管腔内有浆液、中性粒细胞充填,部分上皮细胞坏死脱落;
③右心室壁厚0.3cm,右心腔明显扩张,肉柱及乳头肌增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大,淤血,呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。
(2)发生机制:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿,引起阻塞性通气障碍,破坏肺的血气屏障结构,减少气体交换面积,导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低,二氧化碳分压增高,低氧血症引起肺小动脉痉挛;缺氧还能导致肺血管构型改建,使肺小动脉中膜肥厚,无肌型细动脉肌化;还有肺血管数目减少,均致肺循环阻力增加和肺动脉高压,右心肥大,导致肺源性心脏病。并发支气管肺炎加重肺损害和缺氧。可由于缺氧和二氧化碳潴留诱发的脑缺氧、水肿、呼吸性酸中毒而发生肺性脑病。

第6题:

简述脑出血的病因和发病机制。


正确答案:1.病因:主要是高血压和动脉硬化(85%左右)。其他如脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、脑动脉炎、抗凝治疗、淀粉样血管病及肿瘤侵袭血管破裂出血等。
2.发病机理:持续性高血压可引起脑小动脉痉挛和脑小动脉硬化,使血管发生玻璃样变或纤维样坏死而成微小动脉瘤;加之脑内动脉外膜不发达,无外弹力层,中层肌细胞少,管壁较薄,如大脑中动脉与其所发出的深穿支豆纹动脉呈直角。

第7题:

根据病因和发病机制简述贫血的分类。


正确答案:根据病因和发病机制,贫血通常分为三大类:
(1)红细胞生成减少,包括骨髓造血功能障碍(干细胞增殖分化障碍、骨髓被异常组织侵害、骨髓造血功能低下),造血物质缺乏或利用障碍(铁缺乏或利用障碍、维生素B12或叶酸缺乏)
(2)红细胞破坏过多,包括红细胞内在缺陷(红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白异常),红细胞外在异常(免疫溶血因素、理化感染因素、其他因素)
(3)失血,包括急性失血与慢性失血。

第8题:

简述肺癌病因和发病机制。


正确答案: 肺癌病因和发病机制肺癌病因可能与机体内在因素和周围环境因素有关:
①吸烟;
②空气污染;
③职业危害;
④电离辐射;
⑤遗传因素等。

第9题:

简述药疹的病因和发病机制。


正确答案: 病因:
1.个体因素
遗传因素:过敏体质、酶缺陷
病理、生理状态:传染性单核细胞增多症
2.药物因素:绝大药物均可导致药疹,常见药物:抗生素及磺胺类、解热镇痛药类、摧眠药、镇静药与抗癫痫药、异种血清制剂及疫苗、各种生物制剂、其它:抗痛风药、中药。
发病机制:
超敏反应机制:大分子药物本身为完全抗原,多数小分子药物属半抗原,在机体内与蛋白等载体结合为完全抗原,激发超敏反应。各型超敏反应均可发生于药疹。
非超敏反应机制:免疫效应途径的非免疫活化,药理作用;过量反应与蓄积作用;其它:酶。

第10题:

简述自身免疫性疾病的病因和发病机制?


正确答案:(1)B细胞的多克隆激活导致自身免疫性B细胞的活化而分泌自身抗体。
(2)T细胞在所有形式的自身免疫性疾病中起关键作用。
(3)某些器官特异性自身免疫的靶器官中具有潜在的缺陷如类风湿病人具有IgG糖基化缺陷。
(4)由微生物产生的自身抗原通过交叉反应激活自身免疫细胞反应。具体机制不明。