杨抗钢,男。66岁,有吸烟史30年,慢性咳嗽.咳痰.喘息10年,

题目

杨抗钢,男。66岁,有吸烟史30年,慢性咳嗽.咳痰.喘息10年,三天前因病情严重入院,论断为慢性肺源性心脏病合并脑病,病人神志恍惚,有时跳动,呼吸急促,口唇发绀护士为其进行氧疗时应如何给氧?为什么?

参考答案和解析
正确答案:该病人为慢性肺源性心脏病合并脑病病人,体内缺氧和二氧化碳滞留同时并存,应以低流量.低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧者长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,虽然缺氧得到某种程度的矫正,但缺氧对外周化学感受器的刺激减弱,反而会导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故对这类病人应给予低浓度.低流量持续给氧,并监测病人的PaO2的变化。
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第1题:

慢性支气管炎的诊断标准

A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D、长期咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者

E、咳嗽、咳痰、喘息反复发作


参考答案:B

第2题:

男,42岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽有痰液

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史


正确答案:D

第3题:

慢性支气管炎的临床特征是()

A、咳嗽、咳痰、喘息

B、咳嗽、咳大量浓痰、喘息

C、咳嗽、咳痰、呼吸困难

D、咳嗽、咯血、喘息

E、咳嗽、咯血、呼吸困难


参考答案:A

第4题:

男性,42岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽有痰液

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史


正确答案:B

第5题:

男,37岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余,加重20小时。吸烟l0年,约10支/天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.喘息型肺气肿

D.支气管扩张

E.左心衰竭


正确答案:B
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

第6题:

有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音( )


正确答案:E

第7题:

慢性支气管炎的临床表现为()

A.慢性咳嗽、咳痰、气短

B.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C.咳嗽、咳痰、喘息或气喘

D.喘息、咳痰、胸闷

E.咳嗽、喘息、胸闷


参考答案:C

第8题:

慢性支气管炎的诊断标准

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D.长期有咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者

E.咳嗽、咳痰、喘息反复发作


正确答案:B

第9题:

慢性喘息性支气管炎的诊断是

A.高热、寒战、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰

B.端坐位、大汗、紫绀、双肺布满哮鸣音

C.低热、盗汗、消瘦、痰中带血

D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作三个月,连续两年以上

E.40岁以上男性,有吸烟史,刺激性咳嗽


正确答案:D

第10题:

慢性支气管炎的临床特征是

A.咳嗽、咯血、喘息

B.咳嗽、咳痰、咯血

C.咳嗽、咳痰、喘息

D.咳嗽、咳痰、呼吸困难

E.咳嗽、咯血、呼吸困难


正确答案:C

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