陈替红，行右侧乳腺癌根治手术，于下午3时回病房，下午7时主诉刀口疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg，im，q6m、prn，用药后一般情况尚好，半夜11时患者又诉伤口疼痛，难以入睡。你作为值班护士将如何处理？

题目

参考答案和解析

正确答案:作为值班护士应将此项医嘱写在长期医嘱栏内，明确每次用药间隔时间是6h，下午7时当患者主诉伤口疼痛时，护士可通过病情的观察和估计后执行医嘱，给予哌替啶50mg肌注，并在临时医嘱栏内记录，签全名。当夜间11时患者又诉伤口疼痛难以入睡，因与前次用药间隔小于6h，故不宜再用哌替啶。护士应与值班医生商讨酌情给予其他镇静剂，并继续观察患者病情，如伤口情况，生命体征等，必要时陪伴在旁，给予安慰、关怀、取得患者理解与配合。

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第1题：

护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

A．3床，某某，于上午10时入院

B．5床，某某，于下午3时转科

C．8床，某某，于上午9时手术

D．12床，某某，于下午手术

E．19床，某某，病危，治疗护理过程

正确答案：B

第2题：

王护士，下午4点巡视病房后书写交班报告，首先应写的是

A．3床，高某，病情危重

B．2床，张某，于上午11时入院

C．12床，沙某，于上午10时手术

D．20床，夏某，于上午9时转科

E．38床，邹某，下午行胸腔穿刺术

正确答案：D

第3题：

张女士,50岁,行子宫全切术后,于15:00时回病房,18:00时主诉刀口疼痛难忍。医嘱: 哌替啶 50mg im q6h prn,22:00时又诉伤口疼痛,难以人眠,请问: 1、此医嘱属于何种医嘱,有何特点? 2、18:00护士该如何处理? 3、22:00护士又该如何处理?

正确答案：1、此医嘱属于长期备用医嘱。有效时间在24h以上,必须由医生注明停止时间后方失效。 2、18:00,当病人主诉伤口疼痛时,护士可通过病情的观察和估计后执行医嘱,给予派替啶50ms肌注,并在临时医嘱栏内记录,签全名。 3、22:00,病人又诉伤口疼痛难忍,因与前次用药间隔小于6h,故不宜再用派替啶。护士应与值班医生商讨酌情给予其他镇静剂,并继续观察病人病情,给予适当的安慰、关怀,取得病人理解与配合。

第4题：

住院医师上、下午下班前未巡视病房。( )

正确答案：×

第5题：

对于乳腺癌治疗，下述哪个是正确的

A．Ⅰ期乳腺癌可行部分乳房切除加放射治疗

B．乳腺癌改良根治术优越于其他手术方式

C．发现乳房肿块即可行乳腺癌根治术

D．晚期乳腺癌不宜行手术治疗

正确答案：A

第6题：

患者，男性，26岁，体重60kg烧伤，于下午4：00送入医院急诊科。检查：意识清楚，能合作，心率100次／min，血压120／84mmHg面部，胸、腹部，双前臂，双手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5：00开始静脉补液，6：00入手术室，清创，晚8：00回病房。

输液计划起算时间为

A．下午2：00

B．下午4：00

C．下午5：00

D．下午6：00

E．下午8：00

正确答案：B
输液计划起算时间是从入院开始时间算的，下午4：00送入医院急诊科，所以选B。

第7题：

护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是( )。

A．3床，李某，于上午11时转科

B．7床，季某，于上午9时入院

C．21床，叶某，于上午8时手术

D．35床，刘某，病情危重

E．48床，华某，下午行胸腔穿刺术

正确答案：A
解析：医嘱的内容及种类

第8题：

病人张某，女，48岁，严重烧伤，于上午8时开始输液共3600ml，每分钟滴注90滴。请估计何时完成输液（）。

A．下午2时

B．下午3时

C．下午4时

D．下午5时

E．下午6时

正确答案：E
解析：本题考查静脉输液的操作方法。

第9题：

女，48岁，严重烧伤，于上午8时开始输液共3600ml，每分钟滴注90滴。请估计何时完成输液（）。

A．下午2时

B．下午3时

C．下午4时

D．下午5时

E．下午6时

正确答案：E

第10题：

护士小黄，于下午下班前4:30巡视病房后书写交班报告，首先应写的是

A:2床，李某，于上午10时转科
B:4床，季某，于上午9时入院
C:5床，叶某，于上午8时手术
D:1床，刘某，病情危重
E:3床，华某，下午行胸腔穿刺术

答案：A

解析：

交班内容的顺序：患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间等。

陈替红，行右侧乳腺癌根治手术，于下午3时回病房，下午7时主诉刀口

题目

参考答案和解析

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