你为一位昏迷病人制定护理计划中，如何体现压疮的主要措施？

正确答案：A

正确答案：C

正确答案：压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时
压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

答案：E

解析：

答案：C

解析：

正确答案：C

正确答案：B
保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

标准答案：A

答案：E

解析：

答案：A,B,C,D,E,E

解析：