新斯的明的主要临床用途有哪些？

题目

新斯的明的主要临床用途有哪些？

参考答案和解析

正确答案:（1）重症肌无力
（2）腹气胀和尿潴留
（3）阵发性室上性心动过速
（4）对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应

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第1题：

新斯的明的作用特点是什么?有哪些临床用途?

正确答案: 新斯的明的作用特点是：
①属易逆性抗胆碱酯酶药，主要通过抑制胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用；
②兴奋骨骼肌作用最强，其次是胃肠道和膀胱平滑肌，而对腺体、眼、心血管和支气管平滑肌作用弱；
③为季铵类化合物，口服吸收少而不规则，故口服用药剂量较大；
④不易透过血一脑脊液屏障，无明显中枢作用。
新斯的明的临床用途：
①重症肌无力；
②手术后腹气胀和尿潴留；
③阵发性室上性心动过速；
④解救非除极化肌松药过量中毒。

第2题：

简述新斯的明的临床应用。

正确答案: （1）牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓；
（2）重症肌无力；
（3）箭毒中毒；
（4）膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留；
（5）子宫收缩无力、胎衣不下等；
（6）1%溶液作缩瞳药

第3题：

新斯的明在临床上的主要用途是

A.机械性肠梗阻

B.重症肌无力

C.青光眼

D.阿托品中毒

E.阵发性室上性心动过速

参考答案：B

第4题：

简述新斯的明的作用机制、用途及禁忌症。

正确答案: （1）新斯的明作用机制：①与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶失去活性，导致体内乙酰胆碱堆积，作用于突触后膜受体，产生M、N样作用；②直接激动终板膜上的N2受体；③促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
（2）临床用途：①重症肌无力；②手术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极型肌松药过量中毒。
（3）禁忌症：支气管效喘，机械性肠梗阻及尿路梗阻。

第5题：

简述新斯的明临床应用的药理学基础。

正确答案:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力：兴奋骨骼肌，除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌，治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏，减慢心率，治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。

第6题：

新斯的明的药理作用有何特点？试述其主要临床应用。

正确答案: 新斯的明为季铵类化合物，口服吸收少而不规则，故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障，故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用，对骨骼肌兴奋作用最强，对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强，而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
其主要临床应用为：
①重症肌无力。
②手术后腹胀气和尿潴留。
③阵发性室上性心动过速。
④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救（如筒箭毒碱中毒）。

第7题：

新斯的明应用于临床麻醉最主要是因为能治疗室上性心动过速。

正确答案:错误

第8题：

新斯的明属哪类药物？有何用途？禁忌证有哪些？

正确答案: 新斯的明属于胆碱酯酶抑制药。在临床上主要有以下用途：
（1）拮抗非去极化肌肉松弛药；
（2）治疗重症肌无力；
（3）治疗手术后腹胀与尿潴留；
（4）用于术后镇痛。
其禁忌证有：
（1）心绞痛；
（2）机械性肠梗阻；
（3）尿路梗阻；
（4）支气管哮喘病人。

第9题：

简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

正确答案:新斯的明作用原理：新斯的明为易逆性抗AchE药，可抑制AchE活性而发挥完全拟胆碱作用，即可兴奋M，N胆碱受体，其对腺体，眼，心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋性作用较强。
临床应用：
①重症肌无力
②用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留
③尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。

第10题：

下列哪些药物有抑制胆碱酯酶的作用（）

A、异氟烷
B、新斯的明
C、阿托品
D、吡啶斯的明
E、恩氟烷

正确答案:B,D

新斯的明的主要临床用途有哪些？

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