胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是()。

题目

胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是()。

  • A、吻合口不完全梗阻
  • B、吻合口完全梗阻
  • C、输入段完全梗阻
  • D、输入段不完全梗阻
  • E、输出段梗阻
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

胃大部切除术后需要及早手术的术后梗阻类型是

A.吻合口不完全梗阻

B.吻合口完全梗阻

C.输入段完全梗阻

D.输人段不完全梗阻

E.输出段梗阻


正确答案:C
完全性输入段梗阻易发生肠较窄,需紧急手术。

第2题:

知识点:胃大部切除术
胃大部切除后不会出现的并发症是
A.残胃癌
B.肠梗阻
C.术后梗阻
D.胃排空障碍
E.碱性反流性胃炎


答案:B
解析:
胃大部切除术后可发生残胃癌、术后梗阻、胃排空障碍、碱性反流性胃炎等并发症,而不会发生肠梗阻。

第3题:

呕吐物以食物为主,不含胆汁见于

A.胃大部切除术后吻合口梗阻

B.胃大部切除术后输入段不全梗阻

C.胃大部切除术后输出段梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.胃大部切除术后低血糖综合征


正确答案:A

第4题:

无呕吐现象见于()

  • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
  • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
  • C、胃大部切除术后输出段梗阻
  • D、碱性反流性胃炎
  • E、胃大部切除术后低血糖综合征

正确答案:E

第5题:

胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是()

  • A、急性完全性输入段梗阻
  • B、胃肠吻合口破裂
  • C、残胃排空障碍
  • D、十二指肠残端破裂
  • E、输出段梗阻

正确答案:C

第6题:

胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是

A.吻合口不完全梗阻
B.吻合口完全梗阻
C.输入段完全梗阻
D.输入段不完全梗阻
E.输出段梗阻

答案:C
解析:
胃大部切除术后需要及早手术的是输入段完全梗阻。

第7题:

以下属于胃大部切除术手术期护理要点的是()

  • A、术后取平卧位
  • B、术后一天可正常进食
  • C、术后无恶心腹胀者鼓励及早恢复饮食
  • D、术后早期特别观察有无术后胃出血

正确答案:D

第8题:

因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是

A、胃大部切除术后并发残胃无力

B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流


参考答案:C

第9题:

呕吐出混合性食物和胆汁见于()

  • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
  • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
  • C、胃大部切除术后输出段梗阻
  • D、碱性反流性胃炎
  • E、胃大部切除术后低血糖综合征

正确答案:C

第10题:

胃大部切除术后梗阻的类型及各自特点。


正确答案:胃大部切除术后梗阻包括吻合口梗阻和输入袢、输出袢梗阻:①急性输入袢梗阻:多发生于毕Ⅱ式结肠前输入段对胃小弯的吻合术式。原因:输出袢系膜悬吊过紧压迫输入袢,或输入袢过长穿入输出袢与横结肠系膜的间隙孔形成内疝。临床表现:上腹部剧烈疼痛、呕吐伴上腹部压痛,呕吐物量少,多不含胆汁,上腹部有时可扪及包块。由于急性完全性输入袢梗阻属闭袢性肠梗阻易发生肠绞窄,因此病情不缓解者应行手术解除梗阻。②慢性不全性输入袢梗阻:由于输入袢过长扭曲,或输入袢受牵拉在吻合口处呈锐角影响到肠道排空。临床表现:餐后半小时左右上腹胀痛或绞痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,几乎不含食物,呕吐后症状缓解消失。可予禁食、胃肠减压、营养支持等处理,若无缓解,可行空肠输出、入袢间的侧侧吻合或改行Roux-en-Y型胃肠吻合以解除梗阻。③输出袢梗阻:由于毕Ⅱ式胃切除术后吻合口下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合,将横结肠系膜裂口固定在小肠侧,引起缩窄或压迫导致梗阻。临床表现:上腹部饱胀,呕吐含胆汁的胃内容物。钡餐检查可以明确梗阻部位。处理:若非手术治疗无效,应手术解除病因。④吻合口梗阻原因:吻合口太小、吻合时胃肠壁组织内翻过多、术后吻合口炎症水肿出现暂时性梗阻。处理:吻合口梗阻若经保守治疗仍无改善,可手术解除梗阻。