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张力性气胸患者，以卜哪项处理不妥（）

题目

张力性气胸患者，以卜哪项处理不妥（）

  • A、尽早行剖胸探查，修补裂口
  • B、应用呼吸机辅助呼吸
  • C、应用抗生素防治感染
  • D、置胸腔闭式引流
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A．休克

B．昏迷

C．张力性气胸

D．骨折

E．脾破裂


正确答案：C
创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

第2题：

患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A:休克
B:昏迷
C:张力性气胸
D:骨折
E:脾破裂

答案：C
解析：
创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

第3题：

男性，63岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的( )

A、胸腔插管持续负压引流排气

B、胸腔插管正压排气

C、氧疗

D、血气监测

E、保持大便通畅


正确答案：A

第4题：

下列患者中优先处理的是（　）

  • A、轻度脑外伤
  • B、上臂骨折
  • C、开放性(或张力性)气胸
  • D、尿道损伤
  • E、腓骨开放性骨折

正确答案:C

第5题：

浅述张力性气胸的急救处理？


正确答案:张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气，以减低胸膜腔内压力，可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套，顶端剪开1厘米的小口，呼气时，气体经剪开的小口排出，吸气时指套顶端塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。

第6题：

胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于( )

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折有反常呼吸时

D、开放性气胸

E、外伤性血气胸


参考答案：D

第7题：

关于自发性气胸的治疗，下列哪项是正确的（　）

A各型气胸均需闭式引排气

B对肺大疱多次反复发生气胸，应外科手术处理

C张力性气胸缺氧严重时，立即予呼吸机行持续性正压通气

D张力性所胸需要进行闭式引流排气

E以上都是正确的


B,D
略

第8题：

以下哪种胸部损伤应首先处理 ( )

A、肋骨骨折

B、闭合性气胸

C、开放性软组织损伤

D、张力性气胸

E、胸腔内积血


参考答案：D

第9题：

张力性气胸有哪些急救处理?


正确答案: (1)立即排气，降低胸腔内压力：在积气最高部位(通常是第二肋间锁骨中线)放置胸腔引流管，连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置，以利排尽气体，促使肺膨胀。经闭式引流后，肺裂口多可在3～7日内闭合。待漏气停止24小时后，经X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。
(2)应用抗生素预防感染。
(3)手术治疗：长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转或长期漏气，往往提示肺、支气管的裂伤较大，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。

第10题：

张力性气胸的处理原则？


正确答案:①立即排气，降低胸膜的压力，通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流；②应用抗生素，预防感染；③漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拨管。

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