门诊()费用按服务项目结算,实行现金审核报销。

题目

门诊()费用按服务项目结算,实行现金审核报销。

  • A、工伤医疗及康复医疗
  • B、工伤医疗
  • C、康复医疗
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )

a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算

b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算

c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算

d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算


参考答案:A

第2题:

公司对门诊医疗费采取全年总额包干,分季结算的形式,具体按哪些标准报销?


正确答案: 1)年龄30岁以下(不含30岁),每月报销上限为150元;
2)年龄30-39岁员工:每月报销上限为250元;
3)年龄40-49岁员工:每月报销上限为350元;
4)年龄50岁以上员工:每月报销上限为450元。

第3题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元


参考答案:C

第4题:

特殊检查治疗项目,按下列规定进行结算,住院按核准金额记帐结算,门(急)诊实行()审核报销。

  • A、现金
  • B、记帐
  • C、现金和记帐
  • D、现金或记帐

正确答案:A

第5题:

学校帮小孩参加了医保,不知门诊费用能否报销?门诊买药费用能否报销?报销有起付线吗?


正确答案: 一般在签约的社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用与购药费用可以报销,没有设置报销起付标准。详情咨询0532-12333。

第6题:

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()

a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干

b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算

c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算

d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算


参考答案:B

第7题:

参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。初次报销比例为()

  • A、20%
  • B、30%
  • C、40%
  • D、50%

正确答案:B

第8题:

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()

a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算

b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算

c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算

d综合医疗保门诊大病(第一类)


参考答案:C

第9题:

()工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算,实行合理费用全额记帐结算。

  • A、住院
  • B、门诊
  • C、门诊或住院
  • D、门诊和住院

正确答案:A

第10题:

参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用,综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到社保部门审核报销。


正确答案:错误

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