广州参保人异地就医门诊能报销吗？

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广州参保人异地就医门诊能报销吗？

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第1题：

经医疗保险经办机构批准的，转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用，参保人员持（）回参保地医疗保险经办机构（按照省转诊有关政策规定）审核报销

A、诊断证明
B、门诊发票
C、住院发票复印件
D、处方明细

正确答案:A,B,C,D

第2题：

北京参保人异地就医急诊费用能否报销？

正确答案: 根据《北京市基本医疗保险参保人员就医管理暂行办法》第十二条规定，本市参保人员因公外出和探亲期间，在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的，可在当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构就医，医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付。也就是说，北京医保参保人异地就医可以报销，但只有发生急诊的医疗费用可以报销，普通门诊则无法报销。详情咨询010-12333。

第3题：

下列关于参保人门诊就医，错误的是：()

A综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构就医

B住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构就医

C农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

D住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

参考答案：B

第4题：

参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用，综合医保参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到社保部门审核报销。

正确答案:错误

第5题：

根据东莞医疗保险政策规定，身患特殊病种参保人只要成功申请特定门诊，即可报销特定门诊就医规定费用。那么应该如何办理报销呢？具体怎样操作呢？

正确答案: 东莞医保特定门诊报销分两种情况，一种情况是在已联网的特定门诊选定医药机构发生的特定门诊基本医疗费现场结算报销，另一种情况就是因特殊原因未能办理现场报销或在未联网的特定门诊选定医药机构发生的符合规定的特定门诊基本医疗费需回社保部门报销，不能现场报销。具体操作手续如下：
1、现场报销：
a、首先参保人凭借身份证、社保卡等资料到特定门诊就医；
b、然后在门诊挂号处领取《特定门诊专用处方》，就诊后在收费处主动提供《特定门诊专用处方》，出示身份证、社保卡、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》，现场办理结算报销；
c、最后支付个人自费部分，报销完成。
2、非现场报销：
a、首先参保人在就诊后以现金支付相关费用；
b、然后携带相关资料到东莞社保局或其分局办理费用报销手续；
c、经审核，资料齐全，符合条件报销符合规定费用。

第6题：

参保人员在门诊就医时如何报销医疗费？

正确答案: 凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费，每次个人先负担30元，30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%，在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。
参保人员持相关证件在签约医疗机构门诊就医时，定点医疗机构医生须对病人和有关证件进行核对，核对无误后方可给予诊治，并按基本医疗保险有关规定合理开具处方，门诊一次处方量控制在3日内，慢性病控制在2至3周内，中药控制在3至5剂。
门诊统筹享受医疗待遇年度按参保年度结算。未签订服务协议的参保人员不享受门诊统筹相关待遇。

第7题：

惠州社保参保人市外生育能报销医疗费用吗？能报销多少？

正确答案: 根据惠州医疗生育保险政策规定，参保人属于计划生育政策内生育，且已经办理好生育登记备案手续，则可以报销其在市外生育医疗费用。但参加职工医疗保险与参加居民医疗保险待遇是不同的，具体报销标准如下：
职工医疗保险：一次性给予定额包干1500元；
居民医疗保险：市内生育报销标准上降低15%，即一级医院报销85%，二、三级医院报销70%。

第8题：

()为跨省异地就医参保人住院就医直接结算的唯一凭证。

参考答案：社会保障卡

第9题：

打算参加居民医保，不知参保后可以享受哪些医保待遇？到村卫生室门诊就医费用可以报销吗？

正确答案: 上海居民参保后可以享受住院待遇和门诊待遇。其到村卫生室门诊就医费用不计入起付标准，直接报销80%。

第10题：

灵活就医人员如何办理异地就医？办理之后门诊费用可以报销吗？

正确答案: 活就业人员办理长期异地就医流程如下：在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》，选择医院和当地社会（医疗）保险经办机构审核盖章后，携带（1）居住地所属派出所、街道、居（村）委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件；（2）信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》；（3）申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。

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