患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞

题目

患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×1012/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()

  • A、慢性淋巴细胞白血病
  • B、多毛细胞白血病
  • C、原发性骨髓纤维化
  • D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
  • E、幼淋巴细胞性白血病
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第1题:

有关原发性骨髓纤维化不正确的是

A、多见于中老年人

B、外周血象出现有核红细胞及泪滴状红细胞,无幼稚粒细胞

C、骨髓穿刺多次"干抽"或呈"增生低下"

D、骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生

E、部分患者有JAK2V617F基因突变


参考答案:B

第2题:

骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的特点是

A、早期为增殖期,以粒系、巨核系增生为主

B、后期骨质坚硬,骨髓穿刺常干抽

C、后期穿刺的骨髓涂片常与外周血涂片相似

D、后期骨髓活检显示造血细胞减少而纤维增生

E、骨髓活检可见小巨核细胞


参考答案:D

第3题:

关于骨髓纤维化的诊断,必备条件为

A.脾大

B.贫血

C.外周血出现幼红、幼粒细胞

D.骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下

E.骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生


正确答案:E
骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的,其他选项不是骨髓纤维化所特有。

第4题:

关于骨髓纤维化的诊断,必备条件为

A、脾大
B、贫血
C、外周血出现幼红、幼粒细胞
D、骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下
E、骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生

答案:E
解析:
骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的,其他选项不是骨髓纤维化所特有。

第5题:

关于原发性骨髓纤维化,错误的是

A、多见于老年人

B、主要临床表现为轻度脾大

C、骨髓穿刺多次干抽或呈"增生减低"

D、后期患者骨髓活检显示网硬蛋白纤维和胶原蛋白纤维增生

E、部分患者有JAK2 V617F基因突变


参考答案:B

第6题:

下列哪项不符合骨髓纤维化( )

A、多见于40岁以上

B、巨脾

C、常出现干抽

D、骨髓活检见大量网状纤维组织

E、外周血中不见幼稚粒细胞


参考答案:E

第7题:

关于骨髓纤维化的诊断,下列项中必备条件是

A.脾大

B.贫血

C.外周血出现幼红、幼粒细胞

D.骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下

E.骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生


正确答案:E

第8题:

符合原发性骨髓纤维化的表现有

A.脾大

B.骨髓穿刺出现干抽

C.骨髓活检见粒系增生与纤维组织取代同步

D.外周血白细胞计数明显增加

D.外周血涂片可见泪滴状红细胞


正确答案:ABE

第9题:

骨髓穿刺多次“干抽”,脾明显肿大,外周血象出现幼稚粒细胞和(或)有核红细胞,骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生,提示为

A.原发性骨髓纤维化
B.恶性淋巴病C.再生障碍性贫血D.白血病E.多发性骨髓瘤

答案:A
解析:
骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替,而影响造血功能所产生的病理状态。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。

第10题:

患者男性,脾大,骨髓穿刺"干抽",骨髓活检示网状纤维组织增生,白细胞3.0×10/L,淋巴细胞0.70,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是

A.骨髓转移癌
B.再生障碍性贫血
C.慢性淋巴细胞白血病
D.多毛细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

答案:D
解析:

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