心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用()

题目

心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用()

  • A、全手掌
  • B、手掌尺侧
  • C、手掌桡侧
  • D、2~4指指腹
  • E、拇指指腹
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第1题:

腹部触诊(浅部触诊手法、顺序、液波震颤、腹块触诊)(18分)


参考答案:(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分);①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)②检查者手法正确:检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。(2分)③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)(2)腹部异常包块触诊(6分)①触诊包块手法正确(3分)②触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度(3分)。(3)液波震颤触诊(4分)患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。(3分)为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。(1分)(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①反跳痛检查如何操作?(1分)答:检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等。③液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?(1分)答:检查有无腹水,超过3000-4000ml可查出。

第2题:

关于乳房触诊,下列哪个描述是错误的

A.可根据需要选取坐位或卧位

B.检查完患侧乳房后,还应再检查健侧乳房,以便对比

C.检查手法应四指并拢,用指腹部轻柔按摸

D.触诊应按一定次序进行,以免遗漏

E.触诊结果的正确性取决于检查者的经验、手感和检查方法是否正确


正确答案:B

第3题:

下列检查手法,哪项不正确

A.检查肾脏用双手触诊法

B.腹腔积液时查腹内肿块用冲击触诊法

C.查肝脾用深部滑行触诊法

D.查腹壁紧张度及压痛用浅触诊法

E.腹内器官触诊手需与呼吸运动紧密配合


正确答案:C
C

第4题:

心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用

A.全手掌

B.手掌尺侧

C.手掌桡侧

D.2~4指指腹

E.拇指指腹


正确答案:B

第5题:

男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。

检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

A.病人头向前屈,右手触诊左锁骨上区,由浅至锁骨深部

B.病人头向左侧屈,右手触诊,手法同上

C.病人头向右侧屈,右手触诊,手法同上

D.病人头向前屈,左手触诊,手法同上


正确答案:A

第6题:

男,47岁。上腹部隐痛近10年,6个月来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2.5cm×2.5cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

A.患者头向前屈,右手触诊左锁骨上区,由浅至锁骨深部

B.患者头向前屈,左手触诊,手法同上

C.患者头向右侧屈,右手触诊,手法同上

D.患者头向左侧屈,右手触诊,手法同上

E.患者头向左前屈,右手触诊,手法同上


正确答案:E
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第7题:

心脏触诊关于震颤的描述,正确的是( )

A、震颤又称猫喘

B、器质性心脏病不一定有震颤

C、震颤肯定有器质性心脏病

D、有震颤可一定能昕到杂音

E、听到杂音一定能触到震颤


参考答案:ABCD

第8题:

腹部液波震颤触诊检查(4分)


参考答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位,姿势正确(1分)考生以一手掌掌面贴于被检者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击对侧腹壁(1分),如有大量液体存在,贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉(1分)(如图2-4-27、2-4-28)。为防止腹壁本身的震动传至对侧,应请另一人用手掌尺侧缘压于腹中线上协肋检查(1分)。(如图2-4-29)

第9题:

关于乳房触诊,下列哪项描述是不正确的

A.可根据需要选取坐位或卧位

B.检查完患侧乳房后,还应检查健侧乳房,以便对比

C.触诊应按一定次序进行,以免遗漏

D.检查手法应四指并拢,用指腹部轻柔按摩

E.触诊结果的正确性取决于检查者的经验、手感和检查方法是否正确


正确答案:B

第10题:

常用的胆囊检查手法是()

A.浅部触诊法
B.钩指触诊法
C.双手触诊法
D.沉浮触诊法
E.深部触诊法

答案:B
解析:

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