患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音

题目

患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。对该患者最安全有效的治疗措施是()

  • A、手术切除
  • B、经导管栓塞术
  • C、严密观察,保守治疗
  • D、抗生素预防感染
  • E、抗凝治疗
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第1题:

妊娠心力衰竭

A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

答案:C
解析:
妊娠心力衰竭的临床表现为气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

第2题:

患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。首选治疗是()

  • A、强心
  • B、利尿
  • C、纠正酸碱
  • D、扩容
  • E、行ASO术

正确答案:E

第3题:

妊娠心力衰竭的症状是

A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分

B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音


参考答案:C

第4题:

患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。最可能的诊断是()

  • A、结节病
  • B、肺肿瘤
  • C、左上叶前段肺动静脉瘘
  • D、特发性左肺动脉扩张
  • E、左肺静脉曲张

正确答案:C

第5题:

患儿女,2岁,出生后即有发绀,生长发育差。查体:中央性发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。为明确诊断应检查的项目包括()

  • A、胸部X线片
  • B、心电图
  • C、心脏彩色超声
  • D、心血管造影
  • E、CT
  • F、MRI

正确答案:A,B,C,D

第6题:

患儿自幼有持续性发绀,生长发育落后,杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体:面色发绀,脉搏微弱,听诊胸骨左缘2-4肋间闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大,X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是()。

  • A、ASD
  • B、VSD
  • C、PDA
  • D、TOF
  • E、PS

正确答案:D

第7题:

6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。此时临床检查不会出现()

  • A、声音嘶哑
  • B、肺动脉第二音增强
  • C、左心底连续性杂音
  • D、心电图示右心室肥大
  • E、X线检查示肺动脉段突出

正确答案:D

第8题:

患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。最可能的诊断是A、结节病

B、肺肿瘤

C、左上叶前段肺动静脉瘘

D、特发性左肺动脉扩张

E、左肺静脉曲张

对该患者最安全有效的治疗措施是A、手术切除

B、经导管栓塞术

C、严密观察,保守治疗

D、抗生素预防感染

E、抗凝治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

  • A、发绀
  • B、气喘
  • C、蹲踞
  • D、出血

正确答案:A,B,C,D

第10题:

患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。对该患者最安全有效的治疗措施是()

  • A、手术切除
  • B、经导管栓塞术
  • C、严密观察,保守治疗
  • D、抗生素预防感染
  • E、抗凝治疗

正确答案:B

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